УЗИ при цистите: насколько эффективно, отличия по подготовке у мужчин и женщин

Одна из самых распространенных патологий мочеполовой системы – цистит. Это воспаление мочевого пузыря. При этом слизистая поражается патогенными бактериями.

Заболевание присуще всем людям, независимо от половой принадлежности. Однако чаще всего болеют женщины. Причиной становятся особенности анатомии. Для диагностики прогрессирования и распространения заболевания делается УЗИ при цистите.

Здоровый мочевой пузырь: особенности анатомии и физиологии

Мочевой пузырь представляет собой небольшой мешок для накопления мочи. Она проникает через мочеточники. Стенка пузыря – слизистая, из соединительной и мышечной тканей, покрыта эпителием. Ее соединительный слой состоит из рыхлых тканей, которые собираются в складки после опустошения пузыря. Задняя часть органа прикрыта брюшиной. Напротив отверстия, откуда выходит моча, есть язычок, который соединяется с гребешком канала. Также в дне пузыря образуется небольшой треугольник с гладкой слизистой и криптами.

В норме оболочка органа мочу не всасывает. У новорожденных емкость органа – от 50 до 80 см3, у взрослого человека – до литра. Равномерность мочеиспускания происходит за счет гладких мышц, расположенных в три слоя, которые между собой переплетаются. При позывах к мочеиспусканию сфинктеры расслабляются, а давление внутри пузыря увеличивается за счет сокращений мышц брюшины.

Нормальные показатели

В норме объем пузыря у женщин – 550 мл, у мужчин – 750 мл. Чтобы обследовать мочевой пузырь он должен быть наполнен. Для диагностики важна остаточная моча. Она отсутствует у здоровых людей, но допускается ее присутствие до 50 мл. Толщина стенок органа должна быть 2-4 мм.

Мочевой пузырь должен быть в форме груши, а наполненный – как блюдце. Нормальный орган не имеет никаких включений, дефектов, образований или отростков. Любые отклонения от нормальных показателей указывают на патологические процессы.

УЗИ при цистите

УЗИ основано на сканировании тканей ультразвуком. Он отражается от них в зависимости от плотности структур. При цистите делается УЗИ мочевого пузыря.

Обязательно проверяются почки. В задачи исследования входит найти очаг воспаления, определить уровень остаточной мочи, оценка толщины стенок, размеров и контуров органа, а также – выявить причины, которые привели к патологическому процессу.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря назначается при наличии жалоб, которые указывают на цистит:

• рези и жжение внизу живота;
• частое и болезненное мочеиспускание (уретрит);
• измененный цвет мочи, она становиться мутной;
• повышение температуры;
• внизу живота появляется ноющая боль;
• ухудшение общего самочувствия – озноб, слабость, тошнота, рвота;
• ощущение неполного освобождения пузыря.

Так как мочевыделительные органы связаны с другими, то инфекция распространяется очень быстро. УЗИ помогает определить, насколько далеко зашел процесс.

Подготовка пациента: отличия у мужчин и женщин

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при цистите у женщин и мужчин не отличается. Рекомендуется придерживаться общих правил:

1. За 3-4 дня из рациона исключается любая пища и напитки, которые могут вызвать чрезмерное газообразование (капуста, сдоба, бобовые, лимонад, квас и т.д.).
2. Так как обследование делается натощак, то покушать перед процедурой в последний раз разрешается з 8 часов до исследования.
3. После этого через час после ужина нужно выпить «Эспумизан» или активированный уголь.
4. По рекомендации врача за несколько часов до сканирования принимаются мочегонные препараты.
5. За час до процедуры нужно выпить 1,5 л негазированной воды.

До обследования нельзя опорожнять мочевой пузырь. Если это необходимо, врач обговаривает это заранее. Если используется трансректальный метод, то с вечера делается очистительная клизма и еще раз – за 60 минут до процедуры. При трансуретральном и вагинальном способе необходима тщательная гигиена половых органов. С собой нужно взять презервативы, которые надеваются на вводимые датчики.

Эффективность УЗИ при диагностике цистита

Эффективность УЗИ при цистите наиболее информативно при трансректальном и вагинальном обследовании. Это позволяет датчику проникнуть ближе к патологическому очагу. При трансуретальном способе прибор вводится в мочеиспускательный канал.

Процедура очень болезненная, требует медикаментозного сна. В отличие от перечисленных методов трансабдоминальный метод не дает настолько полных результатов, но зато позволяет обследовать почки, что необходимо при цистите.

Особенности проведения УЗИ при цистите и его разновидности

Метод проведения ультразвуковой диагностики выбирается врачом в зависимости от показаний. Обследование может проводиться несколькими способами:

1. При классическом (трансабдоминальном) датчиком водится по передней стенке живота. Причем пузырь должен быть наполнен. Однако метод не может быть использован при сильном подкожно-жировом слое.
2. При трансректальном способе датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Такой метод в основном применяется к мужчинам, так как позволяет осмотреть предстательную железу. Метод отличается получением более точных результатов, но и доставляет сильный дискомфорт.
3. Трансвагинальное обследование проводится женщинам. В этом случае датчик вводится внутрь половых органов. Мочевой пузырь заранее опустошается.
4. При трансуретральном методе датчик вводится через мочеиспускательный канал. Однако обследование не получило широкого распространения. Его ценность – в возможности обследования мочеиспускательного канала.
5. При допплерографии появляется возможность оценить объем остаточной мочи и изменения в структуре стенок пузыря. Процедура проводится дважды – при наполненном органе и после его опустошения.

Согласно отзывам, самый безболезненный и простой способ – трансабдоминальный. Он и выбирается пациентами чаще всего. Длительность процедуры – приблизительно 20 минут.

Повторное сканирование делается после опорожнения мочевого пузыря. Если подозрения на цистит касаются мужчин, то предпочтителен трансректальный метод исследования, для женщин – трансвагинальный. Также необходима допплерография.

Полезное видео

Как проводится УЗИ и какие дополнительные методы помогают в постановке точного диагноза можно узнать из этого видео.

Ультразвуковые признаки цистита

Многих интересует: цистит видно ли на УЗИ? При ультразвуковом исследовании могут быть обнаружены дивертикулы – мешковидные новообразования на стенках пузыря и прорастающие в него либо конкременты и песок, нарушающие слизистую оболочку. Все перечисленные патологии относятся к главным факторам развития заболевания. Также что покажет УЗИ мочевого пузыря при цистите:

1. Герпетическая и язвенная форма характеризуется появлением эрозий, небольших язв. На начальной стадии они видны только на слизистой, а с развитием патологии углубляются в ткани пузыря.
2. При кадндидозной форме цистита видны образования в мочевике. Включения бывают разного размера и формы. Скорость их распространения зависит от запущенности патологии и иммунитета пациента.
3. При острой форме цистита утолщаются стенки мочевика. На УЗИ видны ровные контуры с отсутствием деформаций, мелкие высокоэхогенные частицы. При прогрессировании болезни стенки становятся толще, контуры – кривыми, форма – неровная.
4. Хронический цистит характеризуется значительным утолщением стенок. На УЗИ видны хлопья в пузыре.

Если цистит сильно запущен, то во время сканирования обнаруживаются гипер- и гипоэхогенные области, появление кровяных сгустков. В итоге видно нарушение контуров органа, он выглядит несимметричным.

УЗИ мочевого пузыря помогает с легкостью диагностировать цистит. Обследование является наиболее информативным, безопасным и доступным. Исследование помогает увидеть мельчайшие изменения в органе, определить стадию цистита и вовлеченные в воспалительный процесс другие ткани.