УЗИ семенных пузырьков: методики сканирования, варианты патологических изменений


фото 1Метод ультразвукового исследования мужской половой системы является очень информативным. Он позволяет выявить острые и хронические заболевания, которыми страдает почти половина представителей сильного пола планеты.

В частности, УЗИ семенных пузырьков обнаруживает изменения их формы, размеров и функции, помогает определить причину расстройств, связанных с нарушением половой функции, фертильности – способности к оплодотворению.

Особенности строения и функции семенных пузырьков

В структуре мужской половой системы семенные пузырьки играют особую и очень важную роль. Это – парные образования, которые являются расширением конечных отделов семенных протоков, идущих от яичек к простате, и от нее к уретре – мочеиспускательному каналу. Они имеют ячеистое строение, диаметр 1 см, располагаются позади простаты справа и слева, спереди граничат с мочевым пузырем.

фото 2Функция этих образований состоит в следующем. Вырабатывающаяся в яичках семенная жидкость, содержащая сперматозоиды, движется по семявыносящим протокам к простате, достигая семенных пузырьков.

Здесь она на время депонируется и обогащается очень важным углеводом – фруктозой, ее вырабатывают железы пузырьков. Фруктоза является главным питательным веществом для сперматозоидов, обеспечивает их подвижность и продляет жизнеспособность.

Во время эякуляции стенки пузырьков сокращаются, выталкивая обогащенную фруктозой семенную жидкость в уретру, там она смешивается с простатическим соком, образуя сперму. Ее качество и способность к оплодотворению зависит не только от функции яичек и простаты, но и в значительной степени от состояния семенных пузырьков. Поэтому их исследование очень важно для диагностики и лечения.

Показания к обследованию

Исследование позволяет выявить не только патологию семенных пузырьков, они могут быть вторично увеличены, изменена их структура при заболеваниях предстательной железы, уретры. Поэтому показаниями к УЗИ являются:

  • заболевания простаты – воспаление, опухоли, камни, фиброз;
  • заболевания уретры – инфекция, отклонения от нормы в спермограмме (снижение количества и подвижности сперматозоидов, нарушение биохимического состава);
  • явления застоя в органах малого таза;
  • нарушение процесса эякуляции;
  • редкие, нерегулярные половые контакты;
  • фото 3половые инфекции, венерические заболевания;
  • бесплодие;
  • боли внизу живота, промежности, паховых областях.

В принципе, визуализация пузырьков всегда проводится при сканировании предстательной железы, потому что эти два органа тесно связаны и анатомически, и функционально.

Подготовка к обследованию

Как правило, чаще всего проводится исследование путем введения датчика в прямую кишку. Для этого достаточно сделать очистительную клизму за 2-3 часа до процедуры. Можно также за 30-40 минут использовать разовые тубы Микролакс (2-3 шт.), они начинают действовать уже через 15-20 минут, а спустя полчаса кишечник полностью очищается.

Если в прямой кишке выявлены заболевания, не позволяющие вводить датчик, например, острый геморрой, тромбоз вен, наличие полипа, опухоли, а также гнойное воспаление, парапроктит, свищи, процедура проводится традиционным методом через брюшную стенку.

В этих случаях исследование проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы его стенка была растянута и не давала дополнительных теней, а жидкость выполняла роль контраста. Пациенту необходимо в течение 1,5 часов до процедуры выпить 700-1000 мл жидкости и не мочиться.

фото 4

Методика проведения

Существуют 2 методики сканирования:

  • трансректальная;
  • трансабдоминальная.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Наиболее точное исследование, при котором датчик аппарата вводится на максимально близкое к простате расстояние – в прямую кишку. Пациента укладывают на левый бок на кушетку с приведенными к животу коленями. На датчик аппарата в виде небольшого стержня надевается стерильный презерватив, наносится смазывающий гель, и он осторожно вводится в прямую кишку.

Датчик небольшого размера, не превышает длину указательного пальца, поэтому не вызывает никаких неприятных ощущений. Перед проведением процедуры обязательным является исследование прямой кишки – пальцевое, осмотр ректальным зеркалом, чтобы не было препятствий для УЗИ (сужения просвета, наличия тромбоза геморроидальных вен, язв, полипов, опухолей, парапроктита).

фото 5

По введенному датчику с аппарата направляются ультразвуковые волны, они отражаются одними тканями, поглощаются другими. Отраженные волны улавливаются датчиком, поступают в цифровой анализатор аппарата и, в соответствии с заложенными программами, проводится их анализ с указанием всех параметров и изображением на экране, делаются снимки. Сканеры нового поколения позволяют сделать видеозапись исследования.

Трансабдоминальное УЗИ

При этой методике исследование ничем не отличается от УЗИ мочевого пузыря. Пациент освобождает от одежды живот, ложится на спину, врач наносит на кожу специальный контактный гель, затем прикладывает и перемещает датчик в разных направлениях. Пациента могут попросить повернуться на один, на другой бок.

Длительность ТРУЗИ обычно не превышает 10-15 минут, исследование через живот требует больше времени, потому что датчик находится дальше от исследуемого объекта, требуется сканирование в различных положениях. Оно также уступает по точности, поэтому к такому методу прибегают лишь в крайнем случае, когда нет возможности провести ректальное сканирование.

Полезное видео

Каковы особенности процедуры УЗИ простаты специалист рассказывает в этом видео.

Результаты УЗИ: норма и патология

По окончании процедуры врач оценивает показатели сканера и пишет заключение. Норма УЗИ семенных пузырьков выглядит следующим образом.

фото 6Семенные пузырьки обычного расположения, формы, длина их до 5 см, ширина 1,5 см, толщина 1 см (такие в норме должны быть размеры семенных пузырьков у мужчины). Контуры ровные, четкие. Эхогенная структура обычная, патологические тени не определяются.

Варианты патологических изменений

Наиболее частые варианты отклонений от нормы на УЗИ связаны с тремя основными видами их патологии:

  • воспалением;
  • закупоркой;
  • переполнением.

Воспаление пузырьков (везикулит) на УЗИ имеет следующую картину: пузырьки увеличены в размерах, толщина составляет 1,8-2 см, контуры неровные, бугристые, эхоструктура неравномерная, эхогенность повышена.

Пример эхографической картины закупорки пузырьков (нарушения оттока содержимого): семенные пузырьки увеличены в размерах, ширина 3 см, толщина 2,6 см, контуры бугристые, эхогенная структура неравномерна, выражена ячеистость с наличием множества анэхогенных округлых образований (полостей), напоминающих виноградную гроздь.

фото 7

При застое содержимого, который может быть и у здорового мужчины в связи с редкими половыми контактами, пузырьки на УЗИ выглядят так: увеличена толщина до 2 см, контуры ровные, повышенной эхогенности, в центре структура неравномерная из-за гипоэхогенных включений.

Мужчинам необходимо знать о роли в их организме семенных пузырьков, влиянии их на мужское здоровье. Чтобы оно было на высоте, необходимо проходить регулярное обследование у уролога и, если это необходимо, своевременное лечение. УЗИ семенных пузырьков – простая и доступная процедура, которую можно пройти в любом лечебном учреждении.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.