Мошонка – это кожно-мышечный мешочек, в котором располагается один из важнейших органов репродуктивной системы мужчины – яички. Помимо яичек в мошонке находятся семенные канатики, придатки, семявыносящие протоки с сосудами. Для диагностики заболеваний тестикул используют УЗИ мошонки с допплером.
Сущность и преимущество метода
Метод ультразвукового исследования мошонки применяют и в профилактических, и в лечебных целях.
Исследование внутренних органов с помощью УЗИ основано на свойстве биологических тканей (в зависимости от структуры, плотности) по-разному поглощать и отражать ультразвуковые волны. Аппарат УЗИ состоит из преобразователя – источника высокочастотных волн, датчика и дисплея, на котором отображается графическое изображение исследуемого органа.
Преимущества УЗИ:
Метод не имеет противопоказаний: назначается детям, старикам.- Неинвазивный – без проникновения во внутреннюю среду организма.
- Безболезненный – пациент не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.
- Доступный – практически все медицинские учреждения снабжены аппаратами УЗИ.
- Не требует специальной подготовки, при необходимости может повторяться неоднократно.
- Быстрый – все обследование занимает 15 минут.
- Безопасный – в ходе исследования не применяется лучевая (радиоактивная) нагрузка.
- Достоверный – на основании данных УЗИ ставится основная масса диагнозов патологии органов мошонки.
- Возможность записать изображения органа на диск или флеш-карту.
- Стоимость исследования доступна при выполнении процедуры в частных клиниках.
Показания к процедуре
Так как органы репродуктивной системы мужчин (яички, придатки, семенные канатики, предстательная железа, пенис) находятся в тесном анатомическом и физиологическом взаимодействии, то, как правило, УЗИ этих органов выполняют комплексно.
- мужское бесплодие;
- эректильная дисфукция;
патологическая спермограмма;- боль, дискомфорт в области яичек, в паху;
- гематомы мошонки;
- признаки перекрута яичка;
- отек, гиперемия, кровоизлияния кожных покровов мошонки;
- посторонние образования в мошонке: кисты, опухоли;
- воспалительные процессы органов мошонки: эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит;
- травмирование малого таза или мошонки;
- варикоцеле;
- подозрение на пахово-мошоночную грыжу;
- изменение размеров одного или обоих яичек;
- эндокринные заболевания;
- замедленное или ускоренное половое развитие у мальчиков;
- аномалии расположения яичек;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- динамическое наблюдение за простатой и яичками после лечения и оперативных вмешательств.
Мальчикам УЗИ мошонки в плановом порядке проводят:
В 6-12 месяцев, к этому возрасту завершается процесс облитерации вагинального отростка брюшины. Яички должны быть спущены в мошонку.
В 5-9 лет происходит рост яичек. Если размер тестикул остается маленьким – это может свидетельствовать о гипогонадизме или задержке полового развития.
В 10-14 лет в семенных канальцах обнаруживаются клетки, вырабатывающие сперматозоиды. Тестикулы увеличиваются в 2 раза, нарастает интенсивность кровообращения, что может спровоцировать формирование варикоцеле.
Подготовка и проведение процедуры
УЗИ мошонки и полового члена не требуют специальной подготовки, достаточно перед процедурой провести обычную гигиену наружных половых органов.
Если предполагается выполнить УЗИ предстательной железы и мошонки, для лучшей визуализации необходима предварительная подготовка, которая заключается в освобождении кишечника от газов и содержимого. С этой целью пациенту назначают постановку клизмы или прием слабительных средств. Процедуру лучше проводить утром натощак с 12 часовым интервалом после ужина.
За 2 часа перед УЗИ пациент выпивает 300-500 мл воды для заполнения мочевого пузыря.
Простату сканируют трансабдоминально, через переднюю брюшную стенку.
Описание процедуры УЗИ
Процедуру УЗИ выполняют в специальном кабинете. Пациент ложится на кушетку, предварительно обнажив нижнюю часть тела. Пациент сдвигает ноги, под мошонку подкладывается салфетка, а пенис прижимается к животу.
Мошонку смазывают гелем для плотного контакта датчика с кожными покровами органа. Пьезодатчиком врач проводит по поверхности мошонки, изучая внутренние структуры органов. Экран монитора улавливает преобразованные отраженные волны высокой частоты.
С помощью УЗДГ сосудов мошонки диагностируются разные степени варикоцеле
1 стадия варикозно расширенных вен выявляется только при натуживании пациента или в положении стоя.
11 стадия варикоцеле сохраняется в положении лежа.
111 стадия обнаруживается ниже нижнего полюса яичка, причем само яичко значительно уменьшено, вплоть до атрофии.
Расшифровка показателей УЗИ: норма и патология
Норма УЗИ органов мошонки
Яички имеют правильную овальную форму с четкими границами и гомогенной мелкозернистой структурой.
У придатков просматривается только головка, а тело и хвост не видны.
Просвет семенных канальцев, за счет присутствия в них жидкостных компонентов, обладает пониженной эхогенностью, а строма и сосуды повышенной эхогенности.
По мере взросления количество эхогенных структур у мальчиков увеличивается, особенно в подростковом возрасте из-за развития сосудистых сплетений в ткани тестикул.
Полезное видео
Когда следует пройти обследование специалист рассказывает в этом видео.
На картограмме УЗДГ органов мошонки выявляется равномерное распределение крови по паренхиме яичек. В начальном отделе семенного канатика хорошо визуализируется гроздевидное венозное сплетение, в которых сосуды многократно образуют между собой анастомозы.
Патология на УЗИ мошонки
Яички с нечеткими границами, с неоднородной эхоструктурой, с изменением размеров органа (гипертрофия, атрофия).
Водянка или гидроцеле проявляется значительной анэхогенной зоной, окружающей яички.
Воспаление в тестикуле и его придатках напоминает картину перекрута яичка, при котором происходит пережатие артерии. При этом на допплере отсутствует пульсация сосудов органа. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи, иначе паренхима яичка необратимо разрушится.
При появлении опухоли яичко увеличивается в размерах, новообразование отличается неправильной формой и неоднородной структурой с гиперэхогенными тенями.
Частой причиной снижения репродуктивной способности мужчин являются семенные кисты – темные анэхогенные островки с отчетливо выраженной границей, отделяющей их от нормальной паренхимы яичек.
Стоимость процедуры
Цены на УЗДГ мошонки в Москве в частных клиниках колеблются от 900 до 4000 рублей и определяются статусом лечебного учреждения, квалификацией медицинского персонала, классом применяемого оборудования, месторасположением диагностического центра.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
