Рак предстательной железы: УЗИ-диагностика, ее виды и особенности проведения

фото 1Современные методы эхографического исследования широко применяются в онкологии для первичной диагностики злокачественных опухолей. В частности, рак предстательной железы УЗИ способно выявить на самых ранних стадиях, когда размер опухоли достигает всего нескольких миллиметров. Это позволяет провести своевременное лечение до распространения опухоли, сохранить жизнь больному.

Причины и симптомы рака предстательной железы

Рак предстательной железы в цивилизованных странах занимает второе «почетное» место после рака легких, составляя около 15% от общего числа злокачественных опухолей. В последние десятилетия он перестал быть «болезнью стариков», и уже нередко встречается у 40-летних мужчин. Отмечается тенденция к росту заболеваемости.

фото 2

Этот вид рака довольно хорошо изучен, определены причины, приводящие к его развитию. Как правило, большинство их являются следствием современного образа жизни, создающего предпосылки для злокачественного роста. К таким причинам относятся:

  1. Гормональные нарушения в мужском организме, именно поэтому возраст большинства больных (70%) превышает 60 лет.
  2. Вредные факторы окружающей среды – повышенная загазованность, радиационный фон.
  3. Особенности современного образа питания – быстрая пища (фастфуд), недостаток овощей и фруктов в рационе, избыток мяса и животных жиров.
  4. Злоупотребление алкоголем, курением в результате воздействия токсинов.
  5. Вредные производственные факторы – у мужчин, работающих с солями тяжелых металлов, особенно с кадмием, свинцом.
  6. Гиподинамия, приводящая к нарушению кровообращения, застойным явлениям в железе.
  7. Избыточный вес – ожирение, приводящее к нарушению гормонального фона.
  8. Нерегулярный ритм половой жизни, вызывающий явления застоя.
  9. Наследственная предрасположенность, увеличивающая риск заболевания на 50%.

Есть наблюдения развития рака на фоне хронического простатита, доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты.

фото 3

Характерной чертой заболевания является его медленное развитие, длительное бессимптомное течение. Опухоль даёт о себе знать уже на далеко зашедших стадиях, когда достигает достаточных размеров, чтобы сдавливать расположенные рядом мочевой пузырь, уретру.

Появляются такие симптомы:

  • учащенные и затрудненные мочеиспускания;
  • примесь крови в моче;
  • боли в области лобка, промежности, паха;
  • нарушение половой функции.

При развитии метастазов появляются боли в костях – нижних конечностей, таза, позвоночника, могут возникать патологические переломы просто при ходьбе. Метастазы в легкие проявляются кашлем, одышкой, кровохарканьем. При метастатических узлах в печени увеличивается живот за счет скопления жидкости, появляется желтушность кожи.

Поскольку для рака предстательной железы ранние симптомы не характерны, проводится скрининг для выявления опухоли на начальных стадиях у мужчин группы риска – после 40 лет и подверженных неблагоприятным факторам, которые перечислены выше. С этой целью обязательным является ультразвуковое сканирование железы.

фото 4

Виды ультразвуковой диагностики онкологии простаты

Для диагностики рака простаты применяются 2 основных метода УЗИ:

  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

Трансабдоминальный метод

При этом способе сканирования исследование проводится через брюшную стенку. Датчик прикладывается к коже живота, по нему направляются в зону простаты ультразвуковые волны и улавливаются отраженные. Они передаются на цифровой анализатор сканера, на экране возникает изображение органа со всеми особенностями его структуры. Для заключения делаются фото.

фото 5Метод недостаточно точен, применяется редко – лишь в случаях, когда нет возможности ввести датчик в прямую кишку из-за наличия в ней патологии.

Трансректальный метод

Более современный и точный способ сканирования, при котором датчик аппарата вводится в полость прямой кишки на максимально близкое расстояние к простате. Величина датчика-стержня не превышает размера указательного пальца. По нему направляются ультразвуковые волны непосредственно на простату и улавливается максимально точный сигнал отраженных от нее волн.

Изображение на экране гораздо более четкое, возможно визуализировать мельчайшие образования, изменения структуры органа.

Метод УЗИ постоянно развивается. Сегодня используются сканеры новейшего поколения, позволяющие получить объемные изображения в 3D и 4D форматах, сделать видеозапись исследования.

Высокой диагностической ценностью обладает новый метод ЦДК (цветного дуплексного картирования), сочетающий в себе УЗИ и допплерографию – исследование кровотока в органе. Злокачественные опухоли характерны наличием обилия кровеносных сосудов, которые на экране отображаются синим и красным цветом. Выявление таких участков позволяет с высокой степенью вероятности заподозрить рак.

Достоверность УЗИ-диагностики при раке предстательной железы

Не следует думать, что УЗИ позволяет поставить окончательный диагноз рака простаты на 100%. Это всего лишь самый первый и обязательный метод дополнительного исследования, который назначают больному после осмотра.

фото 6Он позволяет сделать первичную диагностику – выявить факт наличия в железе новообразования, определить его локализацию, размеры, особенности структуры. Диагноз ставится предположительный, даже по заключению дуплексного картирования.

Для уточнения диагноза выполняют пункционную биопсию железы с взятием материала из выявленного образования на исследование. Только после гистологического исследования и обнаружения атипичных клеток ставится диагноз рака простаты.

Однако и пункционная биопсия проводится не вслепую, а именно под контролем ультразвукового аппарата, врач на экране наблюдает за ходом процедуры, чтобы взять ткань именно из нужного участка.  В целом диагностическая ценность метода в комплексной диагностике рака очень высока, несмотря на невысокую достоверность диагноза. Но практика показывает, что в большинстве случаев он подтверждается гистологическим исследованием.

Полезное видео

Как выявляется заболевание специалист рассказывает в этом видео.

Что можно увидеть на УЗИ при раке предстательной железы?

По результатам исследования врач составляет протокол, в котором описывает состояние железы, выявленные в ней отклонения от нормы. Прямыми признаками рака простаты на УЗИ являются:

  • фото 7пониженная эхогенность, это означает, что структура опухоли более рыхлая, меньше отражает лучи, на экране она имеет более темную окраску, чем нормальная ткань;
  • неровные, нечеткие контуры обнаруженного образования, что говорит о его злокачественной структуре – прорастании в окружающие ткани;
  • неравномерность структуры образования, чередование более плотных участков с менее плотными за счет очагов некроза опухолевой ткани;
  • обилие извитых, расширенных кровеносных сосудов, усиление притока крови.

Учитываются и косвенные признаки опухоли, которые обусловлены изменением ею самой простаты и близлежащих органов. Характерно общее увеличение простаты, деформация ее и асимметрия, изменения в семенных пузырьках – их увеличение, застойные явления, изменение формы, сдавление стенки мочевого пузыря, сужение уретры.

Ультразвуковой метод исследования простаты является обязательным для мужчин. Согласно современным международным стандартам системы медицинских профилактических осмотров УЗИ простаты должен проходить ежегодно каждый взрослый мужчина. Это помогает выявить рак на ранних стадиях, когда возможно полное излечение.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector