Ультразвуковая диагностика мочеполовой системы является одним из основных диагностических методов в урологии. Она дает возможность быстро визуализировать мочевой пузырь, предстательную железу и другие анатомические структуры.
Однако качество изображения сильно зависит от полноценности подготовки к процедуре, а также квалификации врача. В этой статье мы разберем, как должна выглядеть подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин, и какие ее общие правила и особенности именно перед этим видом обследования.
Общие правила подготовки к УЗИ
То как подготовится к УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы? Ультразвуковое исследование всех органов, которые расположены в брюшной полости или в малом тазе, проходит на «голодный» желудок. Минимальное количество времени без еды должно составлять 8 часов. Это обусловлено тем, что пищевые массы в пищеварительном тракте являются преградой для ультразвуковых волн, которые они поглощают или отбивают. Поэтому стает затруднительным обследование любых органов, которые расположены в непосредственной близости. Также из-за этой причины плановое УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы проводят в первую половину дня.
Таким пациентам предварительно назначают специальную диету. Из рациона убирают все продукты, которые могут провоцировать метеоризм (бобовые, сдобную выпечку, газированные напитки, жирное мясо и другие). В день диагностики пациенту дают сорбенты (например, активированный уголь) или препараты симетикона («Эспумизан»), которые позволяют уменьшить количество газов в пищеварительном тракте.
Наконец, очень важно является ли УЗИ плановым, или экстренным. Если есть ситуация, когда диагностику необходимо провести немедленно, то основными правилами подготовки пренебрегают. В такой ситуации затягивание времени может повредить здоровью пациента.
Особенные подготовительные мероприятия
Как подготовится специально к УЗИ мочевого пузыря и простаты? Для лучшей визуализации стенки и слизистой оболочки необходимо, что пузырь был наполнен.
Моча в данной ситуации является природным контрастом, которые помогает легче определить толщину, однородность стенки, а также наличие в его полости конкрементов. Дополнительно подготовка дает возможность посчитать объем пузыря, а также, проверить, насколько хорошо пациент держит мочу (скрытый энурез).
Однако существует ряд состояний, когда дополнительная водная нагрузка не рекомендуется, поэтому трансабдоминальное УЗИ проводят без этой подготовки:
- выраженная сердечная недостаточность (наличие периферических отеков, асцита, гидроторакса, анасарки);
- острая фаза инфаркта миокарда;
шоковые состояния;- острая задержка мочи;
- терминальная почечная недостаточность;
- подозрение на травматизацию мочевого пузыря с нарушением его целостности.
Особенности подготовки к УЗИ предстательной железы
Обычно ультразвуковая диагностика предстательной железы проводится через переднюю стенку живота. Однако, в урологических клиниках его делают трансректально. Существует также трансуретральная методика диагностики, однако из-за выраженного дискомфорта пациента во время диагностики, а также трудностей с проведением, ее практически не делают.
Особенности подготовки в зависимости от вида УЗИ
В специализированных клиниках часто назначается трансректальная методика диагностики мочевого пузыря и предстательной железы. Во время ее проведения специальный вид датчика вводится через заднее отверстие в просвет прямой кишки. Осмотр проводится через переднюю стенку органа. Эта методика имеет ряд преимуществ (лучшая визуализация простатита, возможность последующей биопсии аденомы).
Однако одновременно трансректальное УЗИ предстательной железы требует специальной подготовки пациента:
- Очищение прямого кишечника от кала с помощью слабительных средств. В отечественных клиниках наиболее популярными являются препараты макрогола («Фортранс»). Подготовку проводят за день перед исследованием. 3-4 пакетики растворяют в 3-4 л столовой негазированной воды. Затем пациент должен выпить этот объем жидкости в течение часа. Действие медикамента начинается приблизительно через 60-90 минут.
- Утром в день проведения обследования показана очистительная клизма. Сейчас вместо вливания большого количества прохладной воды используют микроклизмы «Микролакс». Это позволяет удалить все остатки каловых масс.
- Если планируется делать биопсию предстательной железы или мочевого пузыря за результатами УЗИ, то также предварительно назначают антибактериальные препараты местного действия (нитрофураны), чтобы подавить местную микрофлору и обеспечить пациента от развития осложнений.
- Часто требуется дополнительная подготовка к УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи. В таком случае, предварительно за 20-30 минут перед началом исследования пациент выпивает около 1-1,5 л столовой воды.
Полезное видео
Все важные вопросы освещены специалистом в этом видео.
Трансректальная методика из-за особенностей подготовки также имеет ряд противопоказаний к проведению:
- наличие злокачественного процесса в толстом кишечнике;
боль в животе необъяснимого происхождения;- клинические признаки кишечной непроходимости;
- неспецифический язвенный колит с поражением прямой кишки;
- токсический колит;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- обезвоживание.
При трансуретральной методике подготовка включает также местное обезболивание уретры, чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений. Диагностика в отличие от других методик, проводится после полного мочеиспускания.
Что необходимо взять с собой на исследование
Если пациент проходит лечение в государственном медицинском учреждении, то ему потребуется наличие сопутствующей документации – направления от лечащего врача, медицинской амбулаторной карточки или истории болезни, паспорта и полиса страхования.
Желательно взять с собой одноразовые полотенца, которыми можно удалить гель с кожных покровов. Если планируется обследование мочевого пузыря, то также советуют купить бутылку негазированной минеральной воды – именно ее необходимо выпить перед обследованием.
Поскольку перед обследованием пациент в течение длительного промежутка времени ничего не ест, рекомендуется взять с собой пищу (например, бутерброды), чтобы иметь возможность покушать сразу после завершения диагностики.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
