Беременность – биологический процесс, который сопровождается многими изменениями в организме. Например, изменение привычного гормонального фона отражается на эластичности тканей, прочности костей. Это провоцирует появление симфизита (воспаление в месте состыковки лонных суставов).
Заболевание диагностируется с помощью УЗИ лонного сочленения. Это простой, но информативный метод диагностики, который может применяться даже во время беременности.
Анатомические и физиологические особенности лонного сочленения
Лонным сочленением называется место соединения костей таза в области лобка. Иначе звучит как симфиз. Лобковое сочленение расположено перед мочевым пузырем, немного выше половых органов. В этом месте находится большой хрящ, который и соединяет кости и крепится к ним связками.
Этот процесс может быть разделен на три категории, когда диапазон:
- от 5 до 9 мм;
- 10-20 мм;
- свыше 20 мм.
Расхождение всегда сопровождается болями в области лобка. Симптоматика может иррадиировать в брюшную полость, нижние конечности, пах. Боль усиливается при любой нагрузке на лоно (даже при поворотах тела или подъеме по лестнице). Также ощущения возникают, если надавить на лобок.
Что такое УЗИ лонного сочленения?
Одним из самых безопасных способов диагностики остается УЗИ. Метод неинвазивный, безболезненный и основан на сканировании тканей ультразвуковыми волнами. Они отражаются от структур в зависимости от их плотности. Эти сигналы обрабатываются компьютером и выводятся на экран монитора в виде изображения.
За счет отсутствия радиационного облучения УЗИ лобкового симифиза можно проводить нужное количество раз даже во время беременности. Сканирование обязательно выполняется трижды, но может быть назначено и до зачатия. Также ультразвук делается спортсменам, которые чаще обычных людей подвержены различным травмам.
Причины расхождения лонного сочленения
Расхождение лонного сочленения появляется не только во время беременности. Спровоцировать возникновение патологии могут разные причины:
- дефицит витамина D;
- нарушение обменных процессов (кальция и фосфора);
- дисплазия соединительных тканей;
- нарушение работы паращитовидной железы;
- сахарный диабет;
- заболевания почек.
Также спровоцировать расхождение лонных костей могут травмы малого таза или повреждения в области лобка. Если заболевание появилось еще до наступления беременности, то во время нее патология становится более серьезной. Первыми «звоночками» становится выпадение зубов и хрупкость костей.
Разрывы сочленения лона у мужчин обычно происходят вследствие сильного давления на эту область. Причиной становятся падения с высоты, аварии, удары бампером и т.д. на повреждение указывает не только боль, но и появление фиолетового пятна на коже. Лежать при такой патологии легче с разведенными в стороны ногами.
Показания и противопоказания к проведению УЗИ
Метод УЗИ симифиза может быть использован в качестве профилактики либо для оценки степени уже имеющегося заболевания. К основным показаниям относятся:
- ноющие боли в области лобка, особенно появляющиеся даже после незначительных нагрузок;
- отечность, деформация или набухание в районе сочленения;
- боли при надавливании на лобок;
- скованность движений, «утиная» походка;
- боли во время полового акта;
- уже выявленный симфизит;
- нарушение дефекации или мочеиспускания;
- частые роды;
- неправильное расположение плода;
- узкий таз;
- кифосколиоз;
- беременность, протекающая дольше положенного срока;
- травмы в тазовой области;
- разрывы лонных связок;
- очень крупный плод;
- врожденные или приобретенные заболевания таза.
Во всех перечисленных случаях назначается УЗИ, которое не только покажет патологию, но и поможет определить и степень поражения. Запретов к сканированию нет, кроме открытых ран или язв в районе скольжения датчика. В остальных случаях обследование может проводиться неограниченное количество раз.
Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Женщинам можно предварительно побрить лобок, чтобы датчик как можно плотнее прижимался к коже. Но основная подготовка – взять на процедуру пеленку, полотенце и влажные салфетки для смывания геля. Перед исследованием обязательно тщательно подмыться.
Как делают УЗИ лонного сочленения
Пациент ложится на кушетку, на спину, оголяет низ живота. Диагност наносит на обследуемую область специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн, и начинает водить по нему датчиком, слегка прижимая его к поверхности. Это помогает оценить состояние лонного сочленения в режиме реального времени. Во время сканирования пациент не испытывает боли или дискомфорта. Гель легко снимается простыми салфетками или полотенцем. Время обследования – приблизительно 10 минут.
Расшифровка результатов
Обследование симфиза во время беременности проводится регулярно. В последний раз – перед родами. Ультразвук хорошо отображает костные лобковые ткани за счет присутствия в них жидкости. Это помогает определить точное расстояние расхождения костей при симфизите:
- до 5 мм относится к допустимой норме;
- при увеличении расщелины на 6-9 мм ставится первая степень патологии;
при значении 10-19 мм диагностируется вторая стадия;- увеличение расщелины от 20 мм и более – третья степень.
При наличии первой и второй стадии болезни разрешается рожать обычным способом – естественным. До наступления родов рекомендуется тугое бинтование. Либо нужно носить специальный бандаж, уменьшающий нагрузку на лонное сочленение. Также обязательно пить витаминные комплексы и принимать недостающие микроэлементы. При второй и третьей степени рекомендуется соблюдать постельный режим.
Полезное видео
Где находится лобковый симфиз и что с ним способно происходить можно узнать из этого видео.
Последняя стадия заболевания представляет большую опасность, как для плода, так и для беременной. В этом случае рожать разрешается только с помощью кесарева сечения. Иначе риск полного разрыва симфиза сильно возрастает. На УЗИ-изображении при выраженном расхождении костей их контуры получаются несколько смазанными.
Решение о необходимости кесарева сечения принимается с учетом возраста беременной, количества предыдущих родов, наличии заболеваний, размера плода и множества других факторов. Сильное растяжение лонного сочленения может вызывать полный разрыв.
С помощью метода УЗИ устанавливается тяжесть патологии. Больным запрещаются любые физические нагрузки, подъем тяжестей. Желательно не пользоваться лестницами (или ходить по ним как можно реже), рекомендуется постельный режим. Назначаются препараты кальция, поливитаминов, тугое бинтование или бандаж. Лечение проводится с помощью дополнительных методов физиотерапии:
- уменьшить боли помогает электрофорез с новокаином;
- ультразвук улучшает кровообращение;
- ЛФК и массаж делаются только после исчезновения болей.
Когда возникает вопрос, где сделать УЗИ лонного сочленения, это осуществляется в любой женской консультации. По полису диагностика проводится бесплатно, но в этом случае иногда приходится дожидаться своей очереди. Когда срочно требуются результаты УЗИ лонного сочленения, цена в медучреждениях варьируется от региона. Например, в Москве стоимость такой диагностики – от 500 рублей.
Ультразвуковое сканирование даже в платных клиниках стоит недорого. Метод особенно незаменим в период вынашивания ребенка, так как к основным преимуществам УЗИ относится абсолютная безопасность для беременной и плода за счет отсутствия радиационного облучения.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
