Сактосальпинкс на УЗИ: причины возникновения, классификация, что делать и как лечить


фото 1Ультразвуковая диагностика часто используется в гинекологии для раннего обнаружения воспалительных, онкологических или дегенеративных патологий женской репродуктивной системы. Это позволяет не только поставить верный диагноз, но и начать максимально быстрое лечение заболевания.

В этой статье будет разобрано, сактосальпинкс что это такое, какие причины его возникновения, какими симптомами он проявляется, а также, какие характерные признаки этого состояния обнаруживают во время проведения диагностики.

Описание

Пациенты часто спрашивают, что такое сактосальпинкс. Так называют образование, которое обнаруживается в просвете маточной трубы. Фактически – это скопление воспалительного экссудата, гноя и клеток разрушенного эпителия, которое ограничено капсулой из соединительной ткани. Вокруг него обычно развивается реактивный воспалительный процесс, который запускает иммунная система организма.

фото 2

При прорыве сактосальпинкса у пациентки развивается клиника острого перитонита – неотложного хирургического состояния, которое требует немедленного оперативного вмешательства. Тем не менее, зафиксировано случаи, когда пациентки с хронической формой заболевания годами не обращались за медицинской помощью.

Причины сактосальпинкса

Сактосальпинкс не является первичным заболеванием. Для его развития обязательно необходимо, чтобы было проникновение бактериальной инфекции, которая бы могла стать причиной развития воспалительного процесса в маточных трубах. Наиболее часто этому способствуют следующие факторы:

  1. Незащищенные половые контакты пациентки с пренебрежением правил личной гигиены. Дополнительно этому способствует частая смена партнеров.
  2. Перенесенные операции и манипуляции на органах репродуктивной системы, в области малого таза или толстой кишки. Особенно часто заболевание выявляют после проведенного аборта или диагностического забора эндометрия матки.
  3. фото 3Наличие хронических воспалительных процессов женских репродуктивных органов (сальпингиты, сальпингоофориты). Они способствуют возникновению спаек и нарушению проходимости маточных труб.
  4. Инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз).
  5. Онкологические процессы в яичниках, маточных трубах или матке. Разрастание раковой опухоли способствует развитию воспалительного процесса и накоплению экссудата.
  6. Снижение иммунной реактивности организма. Наблюдается у пациенток на фоне перенесенной химиотерапии, с приобретенным иммунодефицитом, при гематологических патологиях.
  7. Частые переохлаждения или физическая работа в условиях низкой температуры внешней среды.

Симптомы сактосальпинкса

Не менее важный вопрос от пациенток, что такое сактосальпинкс слева, и какими признаками он проявляется.

В подавляющем большинстве случаев симптоматика нарастает постепенно, иногда в течение нескольких недель или месяцев. Часто клиническая картина практически отсутствует, и обнаружить сактосальпинкс удается при случайном ультразвуковом обследовании.

фото 4

Наиболее распространенные жалобы (согласно отзывам пациенток) включают в себя:

  • ощущение тяжести или умеренные ноющие боли в нижнем отделе живота, интенсивность которых увеличивается при физических нагрузках, или половом акте;
  • изменение менструального цикла (нерегулярность, ранняя менопауза, выраженная болезненность при месячных, увеличенный объем кровопотери);
  • периодические выделения из влагалища серозного, гнойного или кровянистого характера;
  • бесплодие (невозможность забеременеть при регулярных половых актах в течение 12 месяцев без использования любых контрацептивных средств);
  • повышение температуры тела (до 38°С);
  • появления напряжения мышц передней стенки живота.

фото 5Но что это такое, острый сактосальпинкс справа? При этой форме заболевания пациентку беспокоит более интенсивная боль, гипертермия, выраженная слабость, учащенное сердцебиение, что заставляет обратиться за врачебной помощью.

Классификация

Во время ультразвуковой диагностики при обнаружении сактосальпинкса врач обязательно должен максимально детализировать строение, и характер экссудата в образовании. Это дает возможность классифицировать заболевание согласно международным рекомендациям, и дать ответ на вопрос, что такое левосторонний сактосальпинкс. Сейчас врачи разделяют процесс за распространенностью на:

  • односторонний (85% случаев);
  • двухсторонний (15%).

Также важно уточнить характер строения сактосальпинкса, поскольку это дает возможность провести дифференциальную диагностику с кистами и злокачественными процессами. Специалисты выделяют простую форму образования, когда в нем существует только одна большая полость, и фолликулярную (много полостей, разделенных между собою перегородками).

Во время УЗИ также оценивается возможность оттока экссудата из образования. Часто левосторонний сактосальпинкс имеет небольшие отверстия, через которые гной может периодически попадать в полость матки. Это легко оценить, если попросить пациентку сменить положение тела (например, лечь на бок).

фото 6

В таком случае говорят о вентилируемом типе заболевания. Если образование полностью покрыто сплошной соединительной тканью, через которую невозможно проникновение экссудата, то диагностируют постоянный тип сактосальпинкса.

Образование может содержать жидкость различного происхождения. Наиболее часто в нем накапливается гной, но могут и сгустки крови (при эрозии сосудов слизистой оболочки) или серозная жидкость (при отсутствии бактерийного воспаления).

Полезное видео

Какие меры предпринять при воспалении маточных труб специалист рассказывает в этом видео.

УЗИ диагностика сактосальпинкса

Диагностировать сактосальпинкс возможно при проведении ультразвукового обследования придатков матки (маточных труб и яичников). Это базовое инструментальное исследование, которое назначается всем пациенткам гинекологического профиля. При достаточной квалификации специалиста, который проводит исследование, обнаружить патологические изменения не является сложным.

фото 7Исследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Пациента ложится на спину и снимает одежду, чтобы полностью оголить живот. На его кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость для волн. Датчик ставиться в поперечное положение на 1,5 см сбоку от серединной линии ниже пупка.

В специализированных клиниках также проводят гистеросонографию, при которой небольшой баллон с датчиком проводится через влагалище и матку. Это позволяет получить картинку с большой детализацией, а также лучше оценить степень патологических изменений в маточных трубах.

Во время диагностики специалист обращает внимание на наличие гипоэхогенного образования. Часто хорошо визуализируется его капсула из соединительной ткани. Во время УЗИ необходимо измерить продолговатый и поперечный размеры и ширину сактосальпинкса, насколько он перекрывает просвет маточной трубы, однородность его структуры, а также проверить возможность вытекания экссудата.

Измеренные показатели указываются в результатах исследования. Пример образования на УЗИ можно увидеть на следующем фото.

фото 8

После оценки состояния одной маточной трубы, врач переносит датчик на симметрическую позицию другой стороны живота.

Также под контролем УЗИ можно провести лечение – пункцию образования с аспирацией всего содержимого. Эту манипуляцию обычно делают в условиях операционной гинекологического отделения.

Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.