УЗИ после аборта, выскабливания: почему нужно делать, применяемые виды исследования

Самопроизвольное либо искусственное прерывание беременности требует врачебного наблюдения за женщиной в течение определенного периода времени. С этой целью используют не только гинекологический осмотр, но и УЗИ после аборта. Ультразвуковое обследование помогает вовремя обнаружить не удаленные остатки эмбриона, кровотечение или воспалительные изменения.

Почему нужно делать УЗИ после аборта

Искусственное прерывание беременности возможно двумя способами: медикаментозно и оперативным методом. Выбор зависит от сроков беременности, наличия противопоказаний к наркозу или лекарственным препаратам.

Медикаментозный аборт считается наиболее щадящим способом прерывания беременности. Выполняется он путем приема женщиной специальных препаратов, которые изменяют уровень гормонов и вызывают отслойку внутреннего слоя матки вместе с яйцеклеткой. Препарат подбирается только врачом-гинекологом с учетом срока беременности, возраста женщины и имеющихся у нее хронических заболеваний.

Хирургический аборт является травматичным и выполняется под анестезией. При маленьком сроке выполняют вакуумный аборт, в остальном – после введения женщины в наркоз, шейку матки открывают специальными расширителями, после чего выскабливают полость органа кюреткой.

Причины, из-за которых необходимо обязательно делать УЗИ после «чистки»:

1. Даже после хирургического аборта или же самопроизвольного выкидыша в полости матки могут остаться части эмбриона, его оболочек. Их наличие приведет к воспалению эндометрия, болезненным ощущениям в животе. В том случае, когда своевременно после выскабливания делают УЗИ, можно обнаружить эмбриональные остатки и первые признаки воспаления, на основании которых направить женщину на повторную процедуру.
2. После медикаментозного прерывания беременности УЗИ показано ввиду того, что прием лекарств может не привести к ожидаемому результату, и эмбрион останется в матке. Ультразвуковая диагностика поможет оценить эффект медикаментозного аборта и вовремя обнаружить оставшееся плодное яйцо, в случае неудачи.
3. Выскабливание полости матки также может привести к некоторым осложнениям: появлению полипов эндометрия или его гиперплазии. С помощью эхографии органов малого таза подобная патология выявляется достаточно быстро.

Таким образом, ультразвуковое обследование – необходимая мера после аборта, направленная на оценку эффективности вмешательства и предупреждение развития осложнений.

Виды ультразвукового исследования малого таза после аборта

Осмотр малого таза у женщин может проводиться несколькими способами. Подбирает его врач-гинеколог, который направляет на обследование.

Какое делают УЗИ после аборта:

1. Трансвагинальное исследование, при котором специальный полостной датчик вводится во влагалище. С помощью такого УЗИ удается наилучшим образом осмотреть матку с придатками; заполнение мочевого пузыря не нужно. Манипуляция совершенно безболезненна и атравматична.
2. Трансабдоминальная методика, при которой органы малого таза сканируются через переднюю брюшную стенку. Датчик устанавливается на живот в области лобка, само исследование проводится в разных плоскостях и проекциях. При трансабдоминальном исследование матка с яичниками визуализируется несколько хуже, чем при ТрУЗИ; требуется значительное заполнение мочевого пузыря.
3. Трансректальное обследование осуществляется через прямую кишку в том случае, если невозможно выполнить трансвагинальное УЗИ, а исследование через живот малоинформативно. Используется редко.

В некоторых случаях, даже во время трансвагинального сканирования малого таза, врачу приходится делать осмотр и через живот. Двойное исследование проводится при особом расположении яичников, для визуализации кист и т.д.

Полезное видео

Какие проблемные ситуации возникают после медикаментозного аборта и почему стоит пройти УЗИ можно узнать из этого видео.

Когда делать УЗИ после медикаментозного и хирургического прерывания беременности

Даже хорошее самочувствие после любого вида аборта не является поводом для отказа от УЗИ. Процедура не является болезненной или дорогой, но достоверно поможет определить эффективность вмешательства в беременность.

После медикаментозного аборта первое УЗИ следует пройти через 24-48 часов после произошедшего прерывания беременности. Цель манипуляции заключается в том, чтобы врач и пациентка убедились, что эмбрион полностью вышел из матки вместе с небольшим кровотечением.

Повторное (контрольное) сканирование делают через 2 недели после химического аборта. В данном случае, врач проверяет отсутствие развития возможных осложнений.

Когда делать УЗИ после хирургического аборта:

• первый раз сканирование делается перед планируемым прерыванием;
• второй раз УЗИ выполняется во время оперативного вмешательства с целью контроля хода операции и предупреждения травмирования внутренних органов;
• третий раз исследование назначается через 2 недели после удаления эмбриона, при условии, что женщина ощущает себя удовлетворительно;

Если в период между операцией и последним исследованием у женщины появились боли внизу живота, тошнота, внезапная слабость или кровянистые выделения из половых путей, следует как можно скорее обратиться к врачу.