Кисты на щитовидке – это небольшие узловые образования в виде капсул, заполненные жидкостью. Они могут сначала вовсе никак не проявлять себя. Дискомфорт человек ощущает, когда узловые образования начинают увеличиваться.
Киста щитовидной железы на УЗИ может быть обнаружена на раннем этапе. Вовремя назначенное лечение позволяет предупредить серьезные осложнения и заболевания (например, гипертиреоз).
Анатомия щитовидной железы
Кистой щитовидной железы называется небольшая опухоль, имеющая внутри полость с коллоидным содержанием (показана на фото). Это доброкачественное образование от 15 мм. Опухоли с полостью разделяются на несколько видов:
- Коллоидные имеют форму узла. Изначально никак не проявляются, но после достижения 10 мм возникают признаки заболевания – сложность при глотании, сдавливание горла. Постепенно проявляются другие симптомы – внезапные наплывы жара, вспышки раздражения, плохое настроение. Это сопровождается повышением в крови гормонов.
Фолликулярные узелки с капсулами отличаются плотной структурой, с отчетливыми границами. Образования могут быть двухсторонними, сформироваться слева или справа на щитовидке, на ее перешейке. Такие кисты легко прощупываются при пальпации, даже если достигают всего 3 мм. При дальнейшем росте появляется ощущение давления на шею.- Множественные узелки с капсулами хорошо просматриваются во время УЗИ. Это начало гиперплазии тканевых структур, развивающейся из-за дефицита йода.
Также узелки с капсулами могут быть злокачественной природы. Они встречаются крайне редко в сравнении с аденокарциномами. Раковые образования очень сложно диагностировать. УЗИ только покажет наличие опухолей. Для определения их природы потребуется биопсия.
Образовавшиеся узлы с капсулами могут вести себя по-разному. Например, наблюдаться годами, не увеличиваясь в размерах и не прорастая в соседние ткани. При этом они не мешают человеку. Узелки с капсулами могут спонтанно рассосаться или наоборот, стремительно увеличиться в размерах. Все это отслеживается с помощью УЗИ щитовидной кисты. Исследование может проводиться неоднократное количество раз.
Причины возникновения, какие патологические процессы и заболевания вызывают кисту
Ткани щитовидки состоят из множества фолликулов с коллоидным содержимым из протогормонов и белковых соединений. Скопление мелких образований и нарушение оттока жидкости приводят к формированию небольших узелков, которые трансформируются в кисты. Они меняют эластичность и плотность тканей, образуя обширные конгломераты.
| Факторы, способствующие появлению узелков с капсулами | · плохая экология;
· частые стрессы; · физическое перенапряжение; · генетическая наследственность; · закупорка фолликула; · перерасход гормонов Т (3 и 4); · перенесенные операции; · химиотерапия; · некоторые пищевые пристрастия; · эндокринные нарушения и патологии.
|
| Первопричины появления кистозных образований
|
· инфекционные и воспалительные процессы;
· дистрофия фолликулов; · тиреотоксикоз или гипертиреоз; · гиперплазии щитовидки; · тиреоидиты; · гипотиреоз.
|
| Заболевания, провоцирующие появление узелков с капсулами | · интоксикация организма;
· травмы щитовидки; · врожденные заболевания; · патологическое разрастание тканей; · вирусные и бактериальные инфекции; · гормональный дисбаланс; · йододефицит. |
| Косвенные причины | Реабилитация после тяжелых операций и травм, долгое воздействие на организм низких или высоких температур. |
Способы диагностики кисты щитовидной железы
Так как кисты часто не проявляются никакими симптомами, обнаруживаются образования случайно, часто во время планового обследования или при выявлении других патологий. Основной метод обнаружения – ультразвуковая диагностика. Данное исследование позволяет определить структуру, объемы, расположение кист. Для более тщательного анализа из образования берется образец их ткани.
Он позволяет определить злокачественность или доброкачественность и установить вид кисты. К простым относятся образования с красно-коричневой жидкостью, багровой или желтой окраски. Врожденные узелки с капсулами имеют в полости прозрачную желтоватую слизь. Если в жидкости присутствует гной – это свидетельствует о воспалительном процессе.
Также для диагностики применяется сцинтиграфия. Это исследование щитовидки с контрастными веществами на основе йода. Это также помогает определить наличие кистозных образований и их характер. В результате сцинтиграфии определяются:
«Холодные» кисты, йод в которые не проникает, а распределяется вокруг образования. К таким относятся и раковые. Однако не все «холодные» узлы являются злокачественными.- «Теплые», когда йод проникает в ткани образования и щитовидки.
- «Горячие», если контрастное вещество поглощается кистой больше, чем железой. Такие образования называются автономными, синтезирующими большое количество гормонов, что приводит к появлению тиреотоксикоза.
Также при обнаружении кист могут быть сделаны:
- томография для оценки характеристик больших образований;
- ангиография выявляет сосудистые осложнения;
- пневмография помогает обнаружить или исключить прорастание кисты в рядом находящиеся ткани;
- ларингоскопия нужна, когда припухлость сильно давит на шею, для оценки состояния голосовых связок и гортани.
По той же причине может быть проведена бронхоскопия. Только при данном обследовании изучается состояние трахеи.
Как выглядит киста щитовидной железы на УЗИ?
Также могут быть диагностированы солидно кистозные образования щитовидной железы с тканевым содержимым, без жидкости. На УЗИ их контуры четкие или расплывчатые. Со временем солидные меняют размеры и могут вырастать до 20 см. Такое образование практически всегда является злокачественным.
Преимущества УЗИ перед другими методами
УЗИ (или сонография) имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики кист. Процедура быстрая, безболезненная, высокоинформативная. Не имеет противопоказаний и может применяться даже для беременных женщин и детей. В поликлиниках УЗИ может делаться бесплатно, в других медучреждениях – за определенную стоимость. Она, в отличие от других методов диагностики, в разы ниже (от 500 рублей) и доступна любым слоям населения.
Для проведения УЗИ не требуется специальной подготовки. Методика дает возможность оценить структуру, объемы кисты, ее прорастание и контролировать рост образования. Под контролем УЗИ делается пункция на забор материала. Методика позволяет исключить ошибки при взятии тканей на анализ. К минусам можно отнести только невозможность определить характер образования – его доброкачественность или злокачественность.
Полезное видео
Чем отличается киста от узла и чем она опасна врач рассказывает в этом видео.
Методы лечения
Медикаментозных препаратов для лечения кисты пока нет. Для лечения образования может применяться склерозирование. Сначала капсула освобождается от содержимого, затем заливается специальным склеивающим веществом. Обычно узелки с капсулами перестают расти, и рассасываются самостоятельно. Если продолжают увеличиваться, то необходима хирургическая операция, во время которой образования полностью удаляются.
Также в кисту может быть влит спирт. Тогда внутри полости развивается воспаление. Стенки начинают слипаться, потом рубцуются. Так лечатся образования не более 3 см. Другой способ – направление на кисту лазерного пучка. В итоге происходит сильное нагревание и денатурация белков. Затем – слипание стенок образования и его рубцевание.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
