Узловое образование левой молочной железы — тревожный симптом по результатам некоторых методов инструментальной диагностики. Локализация опухолевидных разрастания и тенденция их к онкологическому преобразованию не зависит от стороны возникновения.
На благоприятный исход можно рассчитывать при своевременной диагностике и лечении, а также достоверном определении истинной причины формирования узла.
Причины появления узловых образований в молочной железе
Учитывая полиэтиологичность любых опухолевидных образований в различных частях тела и внутренних органов, причинами формирования узловых очагов в грудных железах многообразны. До сих пор нельзя точно отнести к причине патологии какой-то один фактор. Скорее, это совокупность негативных влияний внутреннего или внешнего характера. Выделяют следующие основные причины:
изменение гормонального фона;- период пубертата;
- беременность и лактация;
- перенесенный аборт, выкидыш, патологическая беременность;
- климактерический период.
Все эти причины относятся к физиологическим, нередко самостоятельно исчезают при нормализации или стабилизации нового гормонального фона. Патологические узелковые включения обычно появляются по следующим причинам:
- настойчивый стрессовый фактор;
- постоянное чувство усталости, недомогания;
- интенсивные физические нагрузки;
- нервные пиковые состояния, обострения психических заболеваний, состояний;
- заболевания органов мочеполовой и репродуктивной системы любого генеза;
- нарушения функции эндокринных желез;
- заболевания молочных желез на фоне лактации (маститы, лактостаз).
На фоне этих причин нередко имеет мест развитие кист или кистозно-солидных новообразований, раковых опухолей, папиллом в локализации молочных протоков, посттравматические уплотнения, узловые новообразования в венозных просветах.
Классификация патологии
Классификация патологических очагов в молочных железах позволяет достоверно и полностью оценить клиническую картину происходящего, взвесить онкологические риски, назначить адекватную гормонозаместительную терапию. Выделяют следующие группы новообразований:
- Диффузные узлы. Состояние характеризуется образованием множественных разнокалиберных узелков, выстилающий изнутри весь орган. К таким опухолям относят фиброаденому, аденоз. Обычно локализация диффузных узлов односторонняя (в левой или в правой молочных железах). В редких случаях их образование возможно в обеих грудных железах одновременно.
- Узловые. Состояние сопровождается одиночным эластичным новообразованием, которое не вызывает болезненных ощущений при пальпации, как будто «прокатываются» по тканям молочных желез. Может напоминать кисту. Обычно опухоль имеет четкие очертания, границы. Чаще обнаруживаются в левой груди. По мере роста и развитии кист или солидных образований в молочной железе могут возникать боли при пальпировании. К таким опухолям относят кисты, липомы, гамартомы, папилломы внутрипроточные, фиброаденомы.
Дольчатые. При поражении долей грудных желез в патологический процесс вовлекаются только фиброзно-измененные ткани. Состояние характерно для пожилых женщин в период менопаузы. Одновременно могут обнаружиться очаги отложений кальцинатов.
Диагностика образований в молочной железе
Многие клиницисты любые новообразования в органах человеческого организма считают потенциальным предраком. Сегодня маммологическое исследование входит в перечень ежегодных профилактических осмотров женщин, особенно после 30 лет. В идеале, женщина должна проходить осмотр и делать узи грудных желез не менее 1 раза в год.
Дополнительно можно проходить и самоосмотр. Для этого следует поочередно ощупывать груди, после поднять руку вверх и прощупать грудь со стороны поднятой руки. После поднимают вторую руку и осматривают вторую железу. То же необходимо проделать в положении лежа.
Если при самоосмотре прощупывается даже незначительное новообразование — это повод обратиться к врачу для назначения полноценной диагностики. Выделяют следующие диагностические мероприятия:
- общий физикальный осмотр;
- изучение клинического анамнеза и жалоб женщины;
- пальпация молочных желез;
- биопсия опухоли через прокол и дальнейшее проведения гистологического исследования на атипичность клеток;
- анализ крови, мочи, каловых масс (для общей клинической картины).
Обязательным является назначения некоторых инструментальных методов исследования: узи, мрт-диагностика, компьютерная томография, рентгенологические снимки. Популярным и общедоступным направлением в инструментальной диагностике считается именно ультразвуковое исследование грудных желез.
Расшифровка узи-исследования
Образования молочных желез на УЗИ обычно визуализируются четко, отмечаются выраженными гипоэхогенными включениями. Оценка волновых колебаний ультразвука достаточно субъективна, зависит от точности и качества оборудования и от других факторов:
- квалификация врача-диагноста;
- полноты сведений о клиническом анамнезе пациента:
- анатомических особенностей;
- частоты подающих волн.
Гипоэхогенность полностью отражает акустическую плотность тканей железы. Обычно все узловые выпячивания визуализируются как область с затемнением. Здесь высокочастотный звук продвигается медленнее. На узи можно подозревать следующие гипоэхогенные включения:
карцинома грудных желез (нечеткие расплывчатые контуры, акустическая тень, неравномерность структуры);- типичный кистозный компонент (новообразование низкой эхогенности с правильными ровными контурами);
- нетипичная киста (новообразование с утолщенными стенками и внутренним разрастанием каких-то тканей);
- аденоз (гипоэхогенные новообразования с неясными очертаниями неправильной формы);
- фиброаденома (затемненное пятно с четкими ровными контурами, схожими с раковой опухолью и тенденцией к замедленному росту).
Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить любые изменения в лимфоузлах, железистых структурах. Можно сделать фотоснимок патологического очага для врача-онколога.
Полезное видео
Какие из образований опасны врач рассказывает в этом видео.
Лечение образований в молочной железе
Терапия узловых очагов начинается с определения первопричины патологии. Обычно назначается целый курс гормональной терапии для нормализации метаболических гормональных процессов, баланса эстрогенов и андрогенов.
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Если первое направление не приносит выраженных терапевтических результатов, то назначается операция. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
узловой очаг более 1 см;- динамический рост опухоли (около 1 мм в год);
- тенденция к озлокачествлению, особенно при наличии в семье случаев онкологии молочных желез;
- два и более узловых соединений в груди.
Интенсивность терапии, курс и продолжительность лечения определяются строго по особенностям развития патологического очага. Среди медикаментозных препаратов обычно назначают лекарственные препараты для симптоматического лечения, антибиотики при наличии воспаления, гормоны и витаминные комплексы.
Если отмечается тенденция к онкологической трансформации, обычно всегда назначают операцию с длительным медикаментозным восстановлением. Нередко используют и методы нетрадиционной терапии. Бабушкины рецепты рекомендуется применять только при физиологических опухолях на фоне природного гормонального дисбаланса и незначительной болезненности.
Профилактика
Единственным адекватным профилактическим направлением является регулярные сезонные исследования состояния молочных желез посредством узи или пальпации. При отягощенном клиническом или наследственном анамнезе требуется регулярные обследования у врача-эндокринолога, гинеколога, контроль над уровнем концентрации гормонов.
Важно своевременно лечить любых инфекционные и воспалительные заболевания, принимать лекарственные препараты только согласно врачебным назначениям. Соблюдение здорового образа жизни и нормальной физической активности снижает риски патологических трансформаций узловых очагов.
Прогноз
Прогностические критерии полностью отражают своевременность обнаружения патологических очагов. К сожалению, даже незначительные по размеру опухоли могут быть перерождаться в злокачественные новообразования. Пусковые механизмы к росту и малигнизации опухолей до сих пор не выяснены. При своевременном лечении прогноз благоприятный, при раковых трансформациях клеток опухоли остается сомнительным.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
