УЗИ височно-нижнечелюстного сустава: для чего и кем назначается, что можно обнаружить

фото 1Ультразвуковая диагностика патологий челюстного сустава широко используется в повседневной практике. Она позволяет визуализировать воспалительные, дегенеративные изменения в капсуле или связочном аппарате. Исследование назначается преимущественно для диагностики ревматологических, травматологических или стоматологических заболеваний, и их осложнений.

В этой статье будет разобрано, для чего назначается УЗИ челюсти, какие показания к проведению обследования, какие особенности подготовительного процесса, и какие заболевания можно обнаружить с его помощью.

Нарушения челюстного сустава и как они проявляются

Височно-нижнечелюстной сустав – это парное соединение нижней челюсти с основой черепа. Он владеет уникальным строением, поскольку в его основе находится диск из хрящевой ткани, который разделяет капсулу на два отдела. Вспомогательные структуры сустава включают три связки (большую латеральную, клиновидную-челюстную, шилонижнечелюстную).

Челюстной сустав физиологически имеет несколько важных функций, которые нарушаются при его поражении: открывания рта, жевания твердой пищи.

Поэтому при заболеваниях сустава наблюдают следующие симптомы:

  • фото 2деформация контуров;
  • повышение локальной температуры;
  • изменение цвета кожи (покраснение);
  • невозможность полного открытия или закрытия рта;
  • болезненность в суставе при жевании (особенно твердой пищи);
  • развитие локального отека, который может распространяться на ушную область;
  • появление хруста при движении;
  • ощущение утренней скованности;
  • травматическое повреждение нижней челюсти;
  • гематома в области сустава;
  • прирожденные аномалии развития у младенцев;
  • острые или хронические боли ноющего, жгучего или пульсирующего характера.
Наиболее частыми являются травматические и воспалительные патологии. В первом случае это является следствием падений, ударов, ДТП, при которых повреждается суставная поверхность нижней челюсти. Во втором – происходит накопление воспалительного экссудата, деструкция компонентов сустава, и нарушение его основных функций.

Какой врач назначает УЗИ

После обращения пациента за медицинской помощью врач сначала собирает жалобы пациента. Он спрашивает о том, когда они возникли, что этому способствовало, какие еще сопутствующие заболевания были, проводились ли оперативные вмешательства, наблюдались ли схожие симптомы в другой локализации.

фото 3

После этого проводится осмотр пациента. Важно отметить, что нужно уделить внимание состоянию ротовой полости, области уха и боковой поверхности шеи, а также оценить целостность нижней челюсти. Если осмотр проводит врач терапевтической специальности, то часто требуется дополнительная консультация стоматолога.

Именно после его окончания принимается решение о необходимости дополнительного обследования пациента. В этой ситуации врач имеет возможность назначить лабораторную диагностику (чтобы оценить выраженность воспалительного процесса), УЗИ, КТ, МРТ.

Наиболее часто ультразвуковая диагностика назначается стоматологом, травматологом или ревматологом. Оно используется для визуализации мягких тканей сустава, а также оценки состояния связочного аппарата. Дополнительно процедуру можно использовать в качестве подготовки к проведению оперативного вмешательства в челюстной области.

Показания к проведению УЗИ нижнечелюстного сустава

Часто ультразвуковое исследование используется в период подготовки к проведению оперативного вмешательства после травматического повреждения. Это дает оценить состояние капсулы, связок, суставных поверхностей, чтобы провести последующую операцию максимально эффективно.

фото 4

Особенно важна ультразвуковая диагностика в стоматологии. Она позволяет верифицировать инфекционные процессы (преимущественно бактериальные), которые могут переходить из тканей пародонта в нижнечелюстной сустав и окружающее его мягкие ткани. В таком случае обнаружение воспалительного инфильтрата является достаточным аргументом для начала активной антибактериальной терапии.

Обычно сначала назначается рентгенологическое исследование, однако оно хорошо визуализирует только костную ткань, что часто является недостаточно для постановки окончательного диагноза. В таком случае наиболее простым методом является УЗИ. Его преимуществом является безопасность, доступность и низкая стоимость процедуры. Фактически провести исследование возможно в любом медицинском учреждении, где установлен аппарат ультразвуковой диагностики.

фото 5При активных ревматологических процессах (реактивный артрит, ревматоидный артрит, волчанка, васкулиты) иногда происходит аутоиммунное воспаление. Для оценки степени его активности также показано использовать УЗИ височно-челюстного сустава.

Наконец, ультразвуковая диагностика является наиболее простым методом верификации аномалий развития нижнечелюстного сустава у детей сразу после рождения.

Полезное видео

В чем заключаются преимущества УЗИ по сравнению с другими видами диагностики специалист рассказывает в этом видео.

Подготовка и проведение УЗИ челюсти

Особенной подготовки, если планируется только проведение ультразвукового обследования челюстного сустава, не требуется. Пациенту советуют только аккуратно помыть область диагностики водой с мылом, а если имеется щетина – побриться. Ограничений на употребление пищи или питье жидкости нет.

фото 7

Пациент приходит на исследование в специально оборудованный кабинет ультразвуковой диагностики. Здесь он снимает верхнюю одежду и садится или ложится на бок на специальную кушетку. После этого врач наносит на кожу специальный гель, который упрощает проходимость для волн. Для исследования используется обычный датчик высокой частоты (5-7,5 МГц). Его располагают в различных позициях (боковой и задней), чтобы максимально визуализировать структуры сустава. Иногда требуется исследование регионарных лимфоузлов (шейных и ушных), чтобы оценить их вовлеченность в патологический процесс.

Во время исследования врач должен оценить следующие характеристики:

  • целостность суставных поверхностей, наличие на них деформаций и неровностей;
  • количество синовиальной жидкости;
  • целостность связочного аппарата, капсулы сустава;
  • наличие воспалительного процесса, отека тканей, накопления экссудата;
  • степень дегенеративных изменений.
Под контролем УЗИ также возможно провести пункцию нижнечелюстного сустава. Это позволяет сделать забор воспалительного экссудата, который отдают на цитологическое и бактериологическое исследование в лабораторию.

фото 6После проведения диагностики остатки гель аккуратно удаляются с помощью одноразовых полотенец. Результаты выдаются на руки пациенту или его лечащему врачу через небольшой промежуток времени.

Что может показать УЗИ нижнечелюстного сустава

Но что покажет УЗИ челюсти? Оно помогает обнаружить дегенеративные, воспалительные, онкологические, врожденные заболевания нижнечелюстного сустава. Это дает возможность врачу быстро принять решения о необходимости проведения оперативного вмешательства, назначения противовоспалительной или антибактериальной терапии. Благодаря этому возможно снять всю симптоматику, которая беспокоит пациента, и уберечь его от непоправимых последствий.

Цена исследования в Москве составляет 1100-2650 рублей.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector