УЗИ голеностопных суставов: как проходит, что показывает, стоимость

фото 1Среди общего числа травм нижних конечностей на долю повреждений суставов голеностопа приходится около 45-60%. Проблема является острой и ввиду того, что эту область часто травмируют лица трудоспособного возраста.

Помимо рентгена информативным будет и УЗИ голеностопных суставов – безболезненная методика сканирования, которая помогает врачам-травматологам выявить воспаление на ранних этапах и оценить динамику лечения.

Распространенные причины повреждений суставов

Голеностопный сустав имеет сложное строение и образован несколькими костями: больше- и малоберцовой, таранной и пяточной. Стабилизация происходит с помощью таранно- и пяточно-малоберцовых связок.

фото 2

Функции сустава: равномерное распределение веса человека по площади ступней, расслабление и напряжение мышц, амортизация. Слаженная работа всех составляющих голеностопа создает условия, чтобы человек мог устойчиво находиться в вертикальном положении. Также сустав обеспечивает умеренную плавность движений в стопе во время спуска или подъема.

К причинам повреждения голеностопных суставов относят травмы, системные заболевания, инфекции, эндокринную патологию, ожирение.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Информативность ультразвукового обследования ограничена возможностью метода. С помощью УЗИ практически невозможно оценить состояние костей, поскольку они имеют высокую эхоплотность и практически не отражают ультразвуковые волны. Известно, что УЗИ голеностопного сустава показывает лучше всего изменения со стороны хрящей, межсуставной щели и т.д.

Показания к исследованию:

  • бытовые, спортивные травмы стопы, голеностопа;
  • падение во время катания на роликах, коньках, бордах;
  • появление болезненности, отека в области лодыжки;
  • внезапное ограничение подвижности в суставе;
  • подозрение на ревматический или ревматоидный артрит, артроз, синовит;
  • повреждение сухожилий и связок в области стопы;
  • фото 3подозрение на бурсит, оценка динамики лечения патологии;
  • наличие подошвенного фасциита (воспаление связки, которая находится с внутренней стороны стопы);
  • гематомы, кисты и другие образования в области голеностопа;
  • подагра в анамнезе.
Примечание! Если артрит – это острое либо хроническое воспаление сустава, то под артрозом понимают деструктивное и дистрофическое поражение хрящевых тканей в зоне суставного сочленения. Наличие синовита говорит о воспалительном процессе в оболочке, которая выстилает суставные поверхности, а бурсита – скоплении жидкости в сумке сустава.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Исследование следует отложить при наличии открытых ран в зоне голеностопа, после выполнения внутрисуставных инъекций. При наличии гипсовой повязки ее временно снимают, после чего вновь фиксируют бинтами.

Особенности методики

Оптимальнее всего проходить обследование в специализированных травматологических центрах, в которых врачи имеют многолетний опыт в ультразвуковой диагностике суставного аппарата. Для УЗИ голеностопного сустава, как на видео, должен быть в наличии высокочастотный линейный датчик, который позволяет детально осмотреть поверхностные структуры и мягкие ткани.

При этом аппараты должны быть оснащены режимом цветного картирования, иначе возможности метода будут значительно ограничены. Исследование должно проводится с двух сторон – для сравнения больного сустава со здоровым.

Подготовка к УЗИ голеностопных суставов

Сканирование является безболезненным, и не требует от пациента особой подготовки. При себе желательно иметь направление, амбулаторную карту, полотенце.

Для более комфортного прохождения процедуры рекомендуется заранее подумать об одежде. Оптимально, если она будет легко сниматься и надеваться.

При сильной боли в ноге перед обследованием нужно выпить обезболивающее, чтобы немного расслабить сустав и облегчить врачу осмотр.

фото 4

Как проходит процедура

Обследование можно пройти как в муниципальной больнице, так и в частной клинике. В обоих случаях желательно иметь направление от терапевта или травматолога. Цена на УЗИ голеностопного сустава в Москве и МО колеблется в пределах 1500-3000 рублей.

Стоимость исследования зависит от самого центра, имеющийся аппаратуры и сложности самой процедуры. Сканирование без допплеровского режима стоит несколько дешевле.

Алгоритм обследования:

  • пациент ложится на спину или живот, под стопу может быть подставлен специальный валик, чтобы придать ей возвышенное положение;
  • врач наносит на линейный датчик гель;
  • сустав сканируется в 4-х проекциях: передней, задней, внутренней и наружной;
  • врач определяет наличие выпота, его структуру, примерное количество; оценивает состояние хрящевых поверхностей и синовиальной оболочки;
  • фото 5в обязательном порядке проводится описание каждого сухожилия (целостность, эхоструктура, симметричность);
  • при необходимости оценивается кровоток;
  • кости осматриваются поверхностно.
Описание каждого элемента, полученные замеры, характеристики кровотока и заключение заносятся в протокол УЗИ голеностопного сустава. Это не является диагнозом, а интерпретацией полученных данных занимается только лечащий врач.

Полезное видео

Когда показана процедура и что она помогает диагностировать можно узнать из этого видео.

Расшифровка результатов: что покажет УЗИ голеностопных суставов

В процессе исследования врач-диагност выявляет повреждения связок, сухожилий, оценивает структуру и объем внутрисуставного выпота, при его наличии.

Что из патологий показывает УЗИ голеностопа:

  1. Тендинит – острый воспалительный процесс в сухожилии. При сканировании сухожилие будет утолщено, неоднородно, контур его может быть прерывистым. Нередко выявляется отек окружающих тканей (их утолщение) и жидкость в сумках в виде анэхогенной полоски.
  2. Разрыв связок, сухожилий – обнаружение локального истончения либо краевого дефекта исследуемых образований. Также обычно имеются признаки лимфостаза, отека в виде значительного утолщения и усиления эхогенности эхоструктуры сухожилия или связки.
  3. фото 6Бурсит – во время процедуры в межсуставной сумке определяется увеличение объема жидкого компонента, изменение его структуры (с анэхогенной в норме до гипоэхогенной или неоднородной за счет гиперэхогенных включений). При хроническом процессе стенки сумки уплотняются, а ее содержимое становится более мутным.
  4. Тендосиновит (как вариант ревматического или ревматоидного артрита) – симметричное или асимметричное воспаление в области сухожилия, которое на УЗИ выглядит утолщенным, имеет диффузно или локально пониженную эхогенность. Во влагалище синовиальной оболочки нередко обнаруживаются участки скопления жидкости в виде анэхогенных полосок.
  5. Пяточную шпору – наличие в области пяточной кости гиперэхогенных включений.

Таким образом, ультразвуковое обследование суставов является безболезненным, безопасным, и не имеет противопоказаний. С его помощью врачи быстро устанавливают диагнозы и следят за эффективностью назначенного ими лечения. Цена УЗИ голеностопа находится в пределах 1500-3000 рублей по московской области и Москве. Процедура доступна каждому в государственных медицинских учреждениях и частных клиниках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector