Ультразвуковые исследования занимает высокую ступень в диагностике опухолей наружной или внутренней локализации. Преимуществом метода является возможность оценки кровотока образования, а также его плотности с помощью фиброэластографии. Видны ли метастазы на УЗИ брюшной полости зависит от их расположения, размеров и структуры.
Роль УЗИ в диагностике опухолей
Ультразвуковое сканирование позволяет обнаруживать опухоли, если их размеры превышают 1 см. В остальном выявить более мелкое образование практически не представляется возможным. При обследовании брюшной полости врач осматривает печень с протоками и желчным пузырем, поджелудочную железу, селезенку и рядом расположенные сосуды.
Покажет ли рак УЗИ брюшной полости, и какой локализации:
- печени (гепатоцеллюлярный рак, гепатобластома, гемангиома), желчного пузыря;
- поджелудочной железы (инсулинома, цистаденома, випома, гастринома, аденома);
- селезенки (гемангиома, спленома, лимфангиома, плазмацитома, болезнь Ходжкина, гистиоцитома, саркома Капоши, ангиолипома и др.);
- кишечника (аденокарцинома, аденома, мальтома);
- надпочечников (феохромоцитома, аденома).
Диагностировать объемное образование в брюшной полости помогает режим цветового картирования и фиброэластография. В первом случае оценивается интенсивность и характер кровотока в новообразовании, во втором – опухоль с окружающими тканями окрашивается в различные яркие цвета, указывающие на плотность тканей.
Метастазы на УЗИ
Метастазы – это более мелкие по сравнению с основной опухолью образования, также состоящие из атипичных клеток. Они могут «разноситься» с током крови, лимфы или контактным путем из соседних органов.
Метастазы в печени чаще всего обнаруживаются при опухолях поджелудочной железы, толстого кишечника или органов малого таза (матки или яичников у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин). Видны ли в печени метастазы на УЗИ — они визуализируются как гипоэхогенные (темные), реже – изо- или гиперэхогенные (ярко светлые) образования неправильной формы с нечеткими контурами.
При первичном раке печени метастазы часто поражают воротную вену и область ворот (место, куда впадают сосуды), что врачи УЗД называют симптомом «бычьего глаза». Так, при раке желудка дочерние опухоли могут обнаруживаться в надключичных лимфатических узлах (метастазы Вирхова) или в яичниках у женщин (метастазы Крукенберга).
Также нередко метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах ворот селезенки, в дуодено-гастральной связке. При раке кишечника 3-4 степени они выявляются в брыжеечных лимфоузлах. Распространение происходит с током венозной крови через воротную вену, которая в норме собирает кровь со всех непарных органов брюшной полости.
Полезное видео
Как проходит обследование и что видно специалистам озвучено в этом видео.
Какие виды опухолей можно увидеть на УЗИ брюшной полости
В онкологии все образования поделены на:
Доброкачественные.- Злокачественные.
Уже по результатам КТ или МРТ, гистологического исследования их классифицируют по степеням (система TNM) и морфологическому типу: солидные образования, железистые, плоскоклеточный рак или смешанного типа. Каждый установленный диагноз получает свой код по МКБ-10. Например, раковые опухоли имеют код С00 – С 97.
Злокачественные образования характеризуются низкой дифференцировкой клеток, быстрым ростом и метастазированием в рядом расположенные и отдаленные органы. На УЗИ такие опухоли визуализируются как гипоэхогенные образования с нечеткими и неровными контурами, неоднородные по структуре. Они имеют неправильную округлую или овальную форму, кровоток обычно представлен смешанным типом (по периферии новообразования и в его центре) и ярко выражен.
Доброкачественные опухоли отличаются более правильной формой, четкими ровными краями и зачастую однородной структурой, хотя всегда есть исключения. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, которая является доброкачественной, но имеет ярко выраженную неоднородную структуру, а при цветовом картировании «пылает» (поскольку состоит из сосудов).
Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос, виден ли на УЗИ брюшной полости рак, является положительным. Однако частота выявления новообразований зависит от их локализации и размеров.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
