Уплотнение печени на УЗИ: о чем свидетельствует и почему возникает

фото 1Печень является паренхиматозным органом, поэтому отчетливо визуализируется при ультразвуковом сканировании. В статье предоставляется информация о том, как выглядит уплотнение печени на УЗИ что это такое, а также о причинах таких изменений.

Нормальные размеры печени

Точность измерения различных размеров печени зависит от мастерства и уровня квалификации врача-сонолога. Однако чаще всего ошибки возникают в интерпретации полученных данных, поскольку «увеличенные» размеры органа не всегда говорят о его патологии.

Примечательно, что четких правил или протоколов по измерению размеров печени нет. Некоторые врачи ультразвуковой диагностики отдают предпочтение кранио-каудальному размеру, другие используют в своем протоколе переднезадний показатель или оценивают степень выступания края органа за пределы реберной дуги.

фото 2

Усредненные нормы размеров долей:

  • кранио-каудальный размер правой доли – от 130 до 155 мм;
  • переднезадний размер правой доли – от 100 до 125 мм;
  • переднезадний размер левой доли – от 50 до 70 мм.

Давно известно, что на размеры этого органа влияет масса факторов: рост пациента, возраст, масса, пол и тип строения его тела. Таким образом, полученные в ходе исследования показатели должны быть соотнесены  с антропометрическими данными.

Очевидно, что у худых и высоких людей длина правой доли в норме может превышать усредненные показатели. Тоже касается тучных пациентов с низким ростом – у них, как правило, печень может быть «увеличена» в косом размере.

Если на УЗИ печень плотная это значит, что имеются структурные изменения ее ткани и иногда уменьшение/увеличение размеров одной или обеих долей. Кроме того, определить гепатомегалию (увеличение органа) врач может с помощью пальпации.

У детей практически все ультразвуковые показатели соотносятся с возрастом и ростом. Так, например, для ребенка 5-7 лет с ростом 110-119 см нормальный кранио-каудальный размер составляет 75-97 мм.

фото 3

О чем свидетельствует уплотнение печени

Степень уплотнения органа на УЗИ определяется как эхогенность. Для печени она может быть нормальной, повышенной, высокой или пониженной, низкой. Нормальной эхогенности соответствует эхогенность коркового слоя почек.

Если в ультразвуковом протоколе указано — печень уплотнена, это значит, что врач обнаружил усиление эхогенности ее паренхимы (стала «светлее») и уменьшение размеров правой или левой доли. Различают как локальное, так и диффузное уплотнение печеночной ткани.

Причины появления уплотнения

Чаще всего к уплотнению паренхимы печени приводят врожденные или приобретенные хронические заболевания, которые необратимо изменяют структуру органа, нарушают его работу.

В норме при ультразвуковом исследовании печень видна как относительно темное образование с четким гиперэхогенными контурами и такими же «белыми» включениями: стенки сосудов и внутрипеченочных желчевыводящих протоков.

Уплотнение в печени на УЗИ – что это может быть:

  1. фото 4Жировой гепатоз – замещение нормальной паренхимы жировой тканью, в результате чего орган становится «белым», плохо проводит ультразвук, увеличивается в размерах. Сосудистый рисунок практически не просматривается. В некоторых частях печени возможно сохранение нормальной паренхимы в виде гипоэхогенных участков различной формы.
  2. Хронический гепатит – воспаление печеночной ткани, при котором печень увеличивается в размерах, становится более плотной. По мере прогрессирования заболевания, возможно развитие печеночной недостаточности.
  3. Цирроз – хроническая необратимая патология, на фоне которой происходит чрезмерное разрастание фиброзной ткани, образуются узлы гиперрегенерации. Контур органа при этом становится прерывистым с «узелками». Также для болезни характерно развитие портальной гипертензии: расширение диаметра воротной вены с образованием венозных коллатералей, появление асцита, варикоза вен пищевода.
  4. Наследственная патология: синдром Бадда-Киари, дефицит альфа1-антитрипсина и т.д.

фото 5

При нормально протекающей беременности патологических изменений со стороны печени наблюдаться не должно.

Полезное видео

По каким симптомам распознать заболевания печени можно узнать из этого видео.

Диагностика изменения печени

Для установления точного диагноза одного УЗИ недостаточно. Обязателен врачебный осмотр и тщательный опрос, который помогают заподозрить ту или иную патологию. Кроме того, возможно назначение дополнительных исследований:

  • фото 6биохимического анализа крови для определения уровня общего белка, холестерина, трансаминаз и липопротеинов различной плотности;
  • исследования крови на наличие антител против вирусов гепатита С, В или Д;
  • генетического анализа с целью исключения наследственной патологии;
  • компьютерной томографии;
  • гастроскопии для обнаружения варикозно расширенных вен пищевода.

Фракционное исследование желчи и ее состава уже не проводится. Как правило, достаточно биохимического анализа и копроцитограммы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector