Печень является паренхиматозным органом, поэтому отчетливо визуализируется при ультразвуковом сканировании. В статье предоставляется информация о том, как выглядит уплотнение печени на УЗИ что это такое, а также о причинах таких изменений.
Нормальные размеры печени
Точность измерения различных размеров печени зависит от мастерства и уровня квалификации врача-сонолога. Однако чаще всего ошибки возникают в интерпретации полученных данных, поскольку «увеличенные» размеры органа не всегда говорят о его патологии.
Усредненные нормы размеров долей:
- кранио-каудальный размер правой доли – от 130 до 155 мм;
- переднезадний размер правой доли – от 100 до 125 мм;
- переднезадний размер левой доли – от 50 до 70 мм.
Давно известно, что на размеры этого органа влияет масса факторов: рост пациента, возраст, масса, пол и тип строения его тела. Таким образом, полученные в ходе исследования показатели должны быть соотнесены с антропометрическими данными.
Очевидно, что у худых и высоких людей длина правой доли в норме может превышать усредненные показатели. Тоже касается тучных пациентов с низким ростом – у них, как правило, печень может быть «увеличена» в косом размере.
У детей практически все ультразвуковые показатели соотносятся с возрастом и ростом. Так, например, для ребенка 5-7 лет с ростом 110-119 см нормальный кранио-каудальный размер составляет 75-97 мм.
О чем свидетельствует уплотнение печени
Степень уплотнения органа на УЗИ определяется как эхогенность. Для печени она может быть нормальной, повышенной, высокой или пониженной, низкой. Нормальной эхогенности соответствует эхогенность коркового слоя почек.
Причины появления уплотнения
Чаще всего к уплотнению паренхимы печени приводят врожденные или приобретенные хронические заболевания, которые необратимо изменяют структуру органа, нарушают его работу.
В норме при ультразвуковом исследовании печень видна как относительно темное образование с четким гиперэхогенными контурами и такими же «белыми» включениями: стенки сосудов и внутрипеченочных желчевыводящих протоков.
Уплотнение в печени на УЗИ – что это может быть:
Жировой гепатоз – замещение нормальной паренхимы жировой тканью, в результате чего орган становится «белым», плохо проводит ультразвук, увеличивается в размерах. Сосудистый рисунок практически не просматривается. В некоторых частях печени возможно сохранение нормальной паренхимы в виде гипоэхогенных участков различной формы.- Хронический гепатит – воспаление печеночной ткани, при котором печень увеличивается в размерах, становится более плотной. По мере прогрессирования заболевания, возможно развитие печеночной недостаточности.
- Цирроз – хроническая необратимая патология, на фоне которой происходит чрезмерное разрастание фиброзной ткани, образуются узлы гиперрегенерации. Контур органа при этом становится прерывистым с «узелками». Также для болезни характерно развитие портальной гипертензии: расширение диаметра воротной вены с образованием венозных коллатералей, появление асцита, варикоза вен пищевода.
- Наследственная патология: синдром Бадда-Киари, дефицит альфа1-антитрипсина и т.д.
При нормально протекающей беременности патологических изменений со стороны печени наблюдаться не должно.
Полезное видео
По каким симптомам распознать заболевания печени можно узнать из этого видео.
Диагностика изменения печени
Для установления точного диагноза одного УЗИ недостаточно. Обязателен врачебный осмотр и тщательный опрос, который помогают заподозрить ту или иную патологию. Кроме того, возможно назначение дополнительных исследований:
биохимического анализа крови для определения уровня общего белка, холестерина, трансаминаз и липопротеинов различной плотности;- исследования крови на наличие антител против вирусов гепатита С, В или Д;
- генетического анализа с целью исключения наследственной патологии;
- компьютерной томографии;
- гастроскопии для обнаружения варикозно расширенных вен пищевода.
Фракционное исследование желчи и ее состава уже не проводится. Как правило, достаточно биохимического анализа и копроцитограммы.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
