Уплотнение почечного синуса на УЗИ: что это такое, возможные причины, виды и стадии


фото 1Почки играют важную роль в выведении продуктов обмена из организма, поэтому к патологическим процессам в них следует относиться с особой внимательностью. Поражение может затронуть паренхиму, чашечно-лоханочную систему (ЧЛС) или синус почки. Рассмотрим одну из патологий, выявляемую при проведении УЗИ – уплотнение почечного синуса, что это, о чем говорит.

Возможные причины и особенности уплотнений в почках

На УЗИ заболевания и патологии почек определяют по изменению эхогенности – степени отражения ультразвука от тканей разной плотности. Плотность различных структур может меняться в зависимости от возраста, при появлении воспалительного процесса, инфильтрации тканей или склерозировании.

Синусы почек это вдавленная область около ворот. В ней проходят крупные кровеносные сосуды, участок перехода лоханок в мочевой пузырь. Эти структуры окружены жировой тканью. Когда на УЗИ обнаруживают уплотнение в почках, что это такое иногда можно определить по расположению, форме, эхогенности.

фото 2

Уплотнение в области синуса говорить о поражении структур входящих в него или новообразованиях (кистах, злокачественных и доброкачественных опухолях). Причины появления уплотнений следующие:

  • пороки развития, в том числе гидронефроз;
  • воспалительные процессы в паренхиме, ЧЛС (пиелонефрит, нефрит);
  • поражение сосудистого пучка (атеросклероз, тромбоз);
  • формирование кистозных образований, опухолей.

Каждое из этих заболеваний имеет свои механизмы развития и соответствующую симптоматику. Но у пациентов с уплотнением синуса, чаще всего встречаются следующие симптомы: боли в области поясницы, уменьшение оттока мочи, вследствие образования преград (стриктуры, спайки) или из-за сдавления мочеточника сосудами, растущим новообразованием.

У женщин уплотнение синусов почек встречается чаще. Это связано с особенностями строения мочевыделительной системы и некоторыми предрасполагающими факторами. Например, беременность вызывает нарушение анатомического положения мочеточников, сдавление растущей маткой, задержке выделения мочи. Это способствует инфицированию и возникновению воспалительного процесса, тем более что при беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета.

фото 3

Виды и стадии уплотнения, их клинические признаки

Уплотнение почечных синусов не является отдельным заболеванием, этот признак может наблюдаться при различных патологиях. Различают следующие виды уплотнений:

  1. Врожденные. Причиной является неправильное внутриутробное развитие плода под действием неблагоприятных факторов — вирусные инфекции, токсическое влияние лекарственных препаратов, экологии, радиация, наследственные заболевания и др. Примером может служить удвоение лоханок или кровеносных сосудов, питающих почку.
  2. Приобретенные. Это ряд заболеваний, поражающих одну или две почки одновременно. Они имеют различные причины и симптоматику.

Поскольку уплотнение может образоваться как в области ЧЛС, так и в сосудистом пучке и окружающей ее жировой клетчатке, симптомами обращения к врачу становятся:

  • повышение АД, при снижении кровотока в почке;
  • фото 4боли, повышение температуры тела, при инфекционных процессах, воспалении;
  • снижение количества мочи, при сдавлении мочеточника;
  • появление микро или макрогематурии (кровь в моче), при прорастании опухоли и повреждении кровеносных сосудов.

Из общих симптомов можно отметить головные боли, слабость, отечность и т. д.

Иногда в заключении УЗИ почек диагност описывает уплотнение в ЧЛС, это говорит о том, что в чашечно-лоханочной системе обнаруживается структура повышенной плотности. Это могут быть мочевые камни, прорастающие в полость лоханки опухоли.

Если уплотнение возникает на фоне воспаления, то выделяют следующие этапы развития:

  1. Альтерация. Повреждение слизистой и проникновение инфекционного агента. Способствовать этому мочекаменная болезнь, заболевания, передающиеся половым путем, хронические очаги инфекции, снижение общего иммунитета.
  2. Инфильтрация. К месту поражения направляются лейкоциты и макрофаги, это вызывает отечность тканей.
  3. Пролиферация. Последний этап, на котором идет восстановление поврежденных структур, их замещение соединительной тканью, плотность которой выше.

фото 5

Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс распространяется на паренхиму, повреждает нефроны, что может привести к острой почечной недостаточности.

Полезное видео

Какие симптомы сигнализируют о нарушении функционирования почек можно узнать из этого видео.

УЗИ-диагностика уплотнения почечного синуса

Уплотнение структур, входящих в почечные синусы, можно обнаружить во время УЗИ. При обследовании врач определяет множество показателей, сравнивает их с усредненными, нормальными значениями. Исследуют количество, размеры, положение, подвижность органов. Также осматривается паренхима почек и ЧЛС.

Если обнаруживается изменение эхогенности в области синусов, может указывать на:

  1. Мочекаменную болезнь. Конкременты размером более 3 мм, выглядят как гиперэхогенные образования, некоторые аппараты экспертного класса позволяют обнаружить и более мелкие микролиты (менее 3 мм).
  2. фото 6Кисты синуса. Чаще всего развиваются при закупорке выходного отверстия нефрона, выглядят как гипоэхогенные образования с ровным гиперэхогенным контуром. Они бывают одиночными или множественными. Растут медленно, но при увеличении размеров, сдавливают сосуды, могут вызывать развитие почечной гипертензии, или мешают нормальному оттоку мочи. Воспалительная реакция, возникающая вокруг таких образований, изменяет плотность структур синуса. Что выглядит на УЗИ, как повышение эхогенности.
  3. Опухоли. На УЗИ выглядят по-разному, могут иметь как пониженную, так и повышенную плотность. Признаком злокачественного образования является неравномерная эхогенность, наличие гиперэхогенных включений, кальцификатов. Также возможно развитие доброкачественных опухолей, происходящих из окружающей синус клетчатки, Это могут быть лимфангиомы, ангиомиолипомы, фибромы липомы и др. Наиболее часто в этой области обнаруживают множественные лимфангиомы, прорастающие в лимфатические сосуды. Также встречаются липомы, которые растут быстро, сдавливают остальные структуры, что и вызывает нарушение мочевыделения, повышение АД. Особенностью ангиомиолипомы является гематурия, прорастая капилляры, даже небольшое образование может привести к появлению крови в моче.
  4. Пиелонефрит, пиелит. Характеризуется утолщением стенок, появлением двойного контура на УЗИ.
  5. фото 7Аномалии развития. Изображение на УЗИ бывает различным, наиболее часто встречаются такие дефекты, как удвоение сосудов почки, причем они отходят от аорты раздельно, или удвоение лоханки. Возможно также обнаружение спаек, стриктур, нарушающих отток мочи. Такая патология обычно сопровождается гидронефрозом, расширением ЧЛС.
  6. Сосудистые изменения. Образование в просвете сосудов атеросклеротических бляшек, тромбов также на УЗИ выглядит как уплотнение почечного синуса.

Необходимо помнить, что у детей до года почечные синусы выглядят более плотными, чем у взрослых и это считается нормой. Также уплотнение синусов бывает у лиц старше 50 лет с избыточным весом, из-за разрастания жировой ткани.

Уплотнение синусов почек – признак, указывающий на различные заболевания. Так как многие патологии, развивающиеся в этой области, на ранних этапах не дают выраженной симптоматики, обнаружение повышения эхогенности требует продолжить обследование с использованием других диагностических методик.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.