УЗДГ сосудов почек: что это такое, разновидности, нормы и отклонения от нее, цены


фото 1Патологические изменения в сосудах почек вызывают заболевания не только в системе мочевыделения, но и в других органах. Среди современных методов исследования существует информативный, безопасный способ определения состояния кровеносной сети – УЗДГ сосудов почек.

Суть процедуры

УЗДГ сосудов почек или ультразвуковая допплерография – это такой специальный метод ультразвуковой диагностики, разработанный для изучения состояния кровеносных сосудов.

В основе лежит допплеровский эффект: принцип неоднородного поглощения и отражения ультразвуковых волн разными движущими биологическими объектами организма. По частоте и длине отраженного сигнала можно судить с какой скоростью движется объект, в данном случае кровь. Сигналы от датчика поступают в аппарат, перерабатываются и трансформируются в изображение на экране дисплея.

С помощью допплерографии возможно определить:

  • фото 2скорость движения потока крови в венах, артериях почек;
  • диаметр сосуда, толщину стенки, атеросклеротические бляшки;
  • стенозы артерий и вен, приводящие к расстройству кровообращения в органе;
  • наличие или отсутствие тромбов.

Разновидности УЗДГ: дуплексное сканирование почек, при котором на мониторе появляется черно-белое изображение исследуемого объекта и цветная допплерография. Цветное картирование выводит на экран: оттенки красного кодируют скорость кровотока к датчику, а оттенки голубого цвета – движение крови от датчика. По специальной шкале высчитывается скорость тока крови в том или ином сосуде.

Показания к исследованию

УЗДГ почечных артерий проводят при следующих жалобах и симптомах:

  • боли в спине в области проекции почек;
  • подозрение на заболевания почек, надпочечников;
  • почечные колики;
  • артериальная гипертензия в молодом возрасте;
  • после травмы с ушибом спины (возможно повреждение почек);
  • заболевания, сопровождающиеся массивными отеками;
  • поздний токсикоз у беременных в III триместре;
  • патологические примеси в моче: эритроциты, лейкоциты, белок;
  • определение состояния сосудов почки перед операцией;
  • подозрение на опухолевый процесс в почках;
  • при признаках формирования почечной недостаточности – значительное увеличение в крови уровня креатинина;
  • контроль за состоянием сосудистой системы почек после оперативного вмешательства или трансплантации органа;
  • оценка эффективности лечения для разработки дальнейшей тактики ведения больного.

фото 3

У детей дуплексное сканирование сосудов почек проводят для диагностики врожденных аномалий органа, при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники).

Подготовка к диагностике

Допплерография – не инвазивная процедура. Она проводится путем наложения датчика на тело пациента в зонах проекции почек. Ультразвук, прежде чем достигнуть исследуемой зоны, преодолевает сопротивление других тканей, особенно со стороны кишечника.

Если в кишечнике будет повышенное газообразование, это помешает получению точных результатов исследования. Поэтому перед проведением процедуры проводится ряд мероприятий, направленных на уменьшение процессов брожения в кишечнике.

Ограничить прием продуктов, способствующих повышенному газообразованию:

  • свежие овощи и фрукты;
  • для лучшего усвоения пищу потреблять маленькими порциями через 3-4 часа;
  • водный режим – до 2 л воды в сутки.

Запрещены:

  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • молочные продукты;
  • соки, квас, пиво, газированные напитки;
  • бобовые: фасоль, горох, соя;
  • фото 4ржаной хлеб и дрожжевая выпечка;
  • орехи, семечки;
  • алкогольные напитки.

Разрешены:

  • отварная курица;
  • каши на воде;
  • вареные яйца;
  • подсушенный хлеб, сухари, галеты.

При запорах более 2 суток – очистительные клизмы накануне вечером или слабительные.

фото 5Последний прием пищи – легкий ужин перед сном.

Для снижения газообразования в кишечнике назначаются энтеросорбенты за 2 дня до процедуры: Энтеросгель, Полисорб.

Желательно пройти исследование утром натощак. Если по каким-то причинам не получается сделать допплерографию утром, то минимальный промежуток после последнего приема пищи до процедуры должен составлять не менее 6 часов.

Нельзя проводить УЗДГ сосудов почек в один день после других инструментальных способов обследования пищеварительного тракта: фиброгастроэндоскопии, колоноскопии, так как воздух, попавший в кишечник во время этих манипуляций, исказит результаты.

Особенности проведения процедуры

Для пациента процедура допплерографии ничем не отличается от обычного УЗИ.

Исследование осуществляют в специально оборудованном кабинете. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку. Врач, проводящий УЗИ, просит пациента в течение сеанса, несколько раз менять положение тела для лучшей визуализации почек. Для тесного контакта датчика с кожей, зоны воздействия смазываются специальным гипоаллергенным гелем.

фото 7

Пьезодатчиком сканируют области проекции почек, результаты в виде изображений выводятся на экран.

Полезное видео

Каковы особенности прохождения процедуры можно увидеть в этом видео.

Результаты обследования: норма и патологии

Расшифровку допплерографии проводит врач по следующим критериям:

  • форма почек – в норме бобовидная;
  • контуры органа должны быть четкие, ровные;
  • наружная почечная капсула – гиперэхогенная, однородная;
  • фото 6левая почка расположена выше правой;
  • размеры обеих почек равные, переднезадний размер до 15 см, допустимая разница не более 2-3 см;
  • смещение почек во время дыхания до 3 см;
  • определение показателя резистентности главной артерии;
  • наличие аномалий развития и сосудистых новообразований;
  • анатомическое расположение сосудов, присутствие коллатералей;
  • состояние сосудистой стенки: истончение, утолщение, растяжение, разрывы;
  • измерение диаметра сосудов;
  • установление индекса сопротивления на разных участках артерии;
  • оценка размеров и структуры надпочечников и околопочечной клетчатки.

Сводная таблица средних показателей диаметров сосудов и скорости кровотока в почках у здорового человека

Название артерии Скорость кровотока в систолу (см/сек) Скорость кровотока в диастолу (см/сек) Диаметр сосуда в мм
Главная До 80 До 38 4,5
Сегментарная До 50 До 25 2,2
Междолевая До 35 До 18 1,5
Дуговая Max 26 Max 12 1,1

На основании сравнения скорости кровотока и индексов периферического сопротивления сосудов делают вывод о степени гемодинамических нарушений в данной области.

Признаком стеноза служит повышение пикового значения тока крови в главной почечной артерии выше 200 см/сек. При тромбозе вен они не выявляются на УЗИ, а кровоток в артериях имеет двунаправленное течение.

фото 8

В норме показатели в правой и левой почке должны быть одинаковыми. Если происходят изменения только в одной почке, это свидетельствует о развитии в ней патологии.

Цена на УЗИ сосудов почек колеблется в широких пределах и зависит от места расположения медицинского учреждения, статуса клиники, класса оборудования, квалификации специалистов. В Москве стоимость данного вида услуги составляет в среднем 2000 рублей.

Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет оценить состояние сосудов, функциональные возможности органа, не прибегая к инвазивным способам, за короткое время. Это способствует правильной диагностике, ускоряет подбор адекватной лекарственной терапии, что улучшает качество и эффективность лечения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector