В наши дни очень часто применяются ультразвуковые методы исследования. Их принцип заключается в том, что через датчики волна достигает поверхности внутренних органов, а затем передает отголоски от них в виде сигнала на экран монитора. Это позволяет врачу с уверенностью судить о состоянии тканей.
Эндоузи поджелудочной железы представляет собой аналогичный метод диагностики, только осуществляющийся с применением эндоскопии. Поэтому он несколько отличается от обычного ультразвукового исследования.
Эндоузи поджелудочной железы
Эндоузи тканей и протоков поджелудочной железы осуществляется с помощью современных компьютерных технологий.
Врач направляет специальный эндоскопический инструмент как можно ближе к органу, получая возможность самым пристальным образом его изучить. Он рассматривает его строение, объемы, контуры. При необходимости он отмечает также имающиеся изменения и особенности структуры тканей.
Во время эндоскопии поджелудочной железы часто забирают их образцы для последующего гистологического исследования.
Суть метода и отличия от стандартной процедуры
В целом эхография и эндоУЗИ имеют много общего. Для диагностики применяются одни и те же основные технологии. Различие состоит лишь в особенностях осуществления.
Данный метод представляет собой синтез ультразвукового сканирования и эндоскопии.
Исследование основано на том, что волны создают эхо-эффект, давая отображение тканей на экране монитора. Основным отличием является то, что сигнал передается при помощи камеры, размещенной внутри, а не вне организма человека.
Исследование является более инвазивным, чем обыкновенное ультразвуковое сканирование, но намного более информативным. Специалист самым пристальным образом рассматривает и изучает его результаты, поэтому у него появляется возможность раннего выявления различных заболеваний.
Преимущество эндоскопии с ультразвуком
Процедура более эффективна по сравнению с УЗИ или даже КТ. Она способна в мельчайших деталях дать представление о состоянии поджелудочной железы.
Если общие томографические или ультразвуковые методы позволяют судить о структуре органа в целом, то применение эндоскопа помогает выявить даже незначительные изменения в тканях.
Методика дает возможность исследовать орган, останавливаясь на каждом сантиметре его поверхности и помогая изучить его внутреннее состояние.
Некоторые болезни диагностируются только с помощью эндоУЗИ, поэтому пациенту проводится оперативное медицинское вмешательств. Оно способствует полному выздоровлению пациента в будущем.
Показания и противопоказания к проведению исследования
Показаниями к сонографии поджелудочной железы являются:
- панкреатит;
- опухолевый процесс;
- полипоз;
- необходимость изучения состояния соседних органов;
- изучение их сосудистой сети;
- стеноз протоков;
- мелкие новообразования;
- липоматоз;
- наличие метастазов.
ЭндоУЗИ имеет немалый ряд противопоказаний. Процедуру нельзя проводить при тяжелом состоянии пациента, препятствующем осуществлению достаточно сложного исследования.
Преградой для него станет наличие рубцов или спаек, делающих невозможным осуществление визуального анализа поверхности органа.
Часто бывает сложно применить ультразвуковую диагностику тем, у кого имеются врожденные аномалии строения поджелудочной железы или выраженный стеноз.
Не осуществляется эндоУЗИ маленьким детям, лицам старческого возраста, пациентам, имеющим выраженные патологии психики или нервной системы, а также страдающим тромбопенией.
После хирургических вмешательств нужно дождаться, пока человек полностью восстановится.
Подготовка к эндоскопическому УЗИ
Для того, чтобы достаточно сложная диагностическая процедура дала максимальной эффект при ее использовании, к ней следует тщательно подготовиться.
За двое суток требуется ввести особую диету, подразумевающую отказ от жирной пиши, молочной продукции, необработанных овощей или фруктов, минеральной и столовой воды с газом, сладких и спиртных напитков.
При наличии некоторых патологий специалист может назначить более строгое соблюдение диеты.
Разрешается употреблять только чистую бутилированную воду без газа. За четыре часа до исследования нужно прекратить употреблять даже ее. На прием необходимо прийти после восьми часов полного голодания.
Следует приостановить прием любых фармакологических средств, кроме тех, которые не подлежат отмене или одобрены лечащим врачом. О них пациент должен рассказать специалисту, упомянув точное название действующего вещества или показав ему лекарство. Особого внимания требуют препараты для разжижения крови, к которым относится Аспирин, Варфарин, Клексан, Тевапирин, Тиклидил.
Если у человека имеется аллергия на фармакологические средства, применяемые в ходе исследования, он должен сообщить об этом врачу, медицинской сестре или администратору медицинского центра.
При заборе образцов тканей для гистологического или цитологического исследования не разрешается прием никаких медикаментов.
Перед проведением эндоУЗИ требуется сделать анализ на скорость остановки кровотечения, а также определить уровень содержания тромбоцитов.
Проведение обследования
ЭндоУЗИ является безвредным, малотравматичным и оперативным методом диагностики.
Сначала врач подробно информирует пациента обо всех шагах процедуры. Затем больному предстоит подписать информированное согласие, а также разрешение на ее проведение.
Обследуемый ложится на левый бок на кушетку. Специалист делает ему инъекцию успокаивающего препарата, помогающего расслаблению мышц, предотвращающего стресс и излишнее напряжение.
Если пациент жалуется на болевые ощущения при введении эндоскопа, то применяется местная анестезия.
В ротовую полость вводится загубник, а через него пропускается медицинский инструмент для ультразвукового исследования. Зонд одновременно используется также для полноценной подачи воздуха.
Он проходит через пищеводное отверстие, полость желудка и двенадцатиперстной кишки к поджелудочной железе. Затем в него вводится йодистый контраст. При помощи особых датчиков врач анализирует состояние органа и границы возможного опухолевого процесса. При необходимости также осуществляют рентгенографию.
Вся процедура длится около получаса. Затем некоторое время человек должен оставаться в поликлинике, больнице или в медицинском центре для контроля за его состоянием и восстановлением самочувствия после процедуры.
По возвращении домой ему разрешается съесть немного пищи, выпив небольшое количество чистой минеральной воды без газа.
Результаты исследования, норма и патология
При установлении признаков нормального состояния и деятельности поджелудочной железы на фотографиях будут зафиксированы:
- очень отчетливое изображение;
- равномерная эхогенность по всей поверхности органа;
- легко различимые головка, зона перешейка, тело и хвост поджелудочной железы;
- сохранность протока, причем его просвет не превышает полутора-двух с половиной миллиметров в диаметре;
- однородность поверхности органа по всей его толщине;
- наличие мелких включений, не превышающих своими объемом полутора-трех миллиметров;
- равномерно расположенная сосудистая сеть, в которой не наблюдается расширений или сужений.
При наличии заболеваний или выраженных дисфункций картина исследуемого орана будет отражать патологические изменения, которые соответствующие причине, их вызвавшей.
Если имеются признаки воспаления с выделение экссудата, то поджелудочная железа укрупняется в объеме на всем своем протяжении.
Когда существует подозрение на онкологическое заболевание, то увеличиваются отдельные участки ее тканей.
Превышение допустимых размеров органа и протока возникает также при панкреатите.
Липоматозные изменения характеризуются визуальным отображением дольчатой структуры поджелудочной железы. На снимках различаются здоровые участки тканей, чередующиеся с белесыми жировыми прослойками.
Полезное видео
В чем особенности исследования можно узнать из этого видео.
Последствия процедуры
По отзывам пациентов иногда после проведения исследования отмечается некоторый дискомфорт, объясняющийся достаточно большими порциями воздуха, закаченными при его проведении. Неприятные ощущения чаще всего бесследно проходят в течение ближайших часов.
Изредка возникают различные осложнения, связанные с:
травмированием внутренней стенки органов;- разрывом сосудов;
- аллергией на применяемые препараты;
- нарушениями сердечного ритма;
- занесением инфекции;
- перфорацией.
В Москве эндоУЗИ проводится в различных государственных или коммерческих медицинских учреждениях. По полису обязательного медицинского страхования эндосонографию можно пройти в поликлинике, больнице, МСЧ, располагающей нужным оборудованием.
Стоимость процедуры в крупных современных клиниках колеблется в пределах от одной до тридцати тысяч рублей в зависимости от ее вида. Средняя цена составляет около восьми с половиной тысяч рублей.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
