УЗИ желудка: как проходит и что может показать, расшифровка результатов, отзывы

В гастроэнтерологии нередко осуществляют трансабдоминальное УЗИ желудка вместо стандартного обследования способом ФГС. Процедуру разрешено проводить детям и взрослым пациентам. Такой метод позволяет оценить общее состояние, размер, функциональность органа и целесообразность назначения более обширной диагностики желудка.

Возможности ультразвукового исследования в гастрологии

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (сонография) является самым безопасным способом диагностики желудка. УЗИ осуществляют с помощью неслышимых для человека высокочастотных волн. Они анализируются специальной программой и на мониторе аппарата преобразуются в изображение. Медицинское оборудование позволяет сделать фото органа в реальном времени. По назначению врача могут одновременно обследовать поджелудочную железу, 12-перстную кишку и другие части ЖКТ или органы пищеварительной системы.

Единственным противопоказанием трансабдоминального УЗИ является открытая рана, ожоги или иное повреждение кожи на животе. В медучреждениях Москвы в ноябре 2018 г цена такой сонографии начинается от 500 рублей.

Что показывает УЗИ желудка:

• месторасположение, форму и строение органа;
• длину желудка;
• переднезадний и поперечный размеры органа;
• толщину стенок желудка и их структуру;
• моторно-эвакуаторную функцию органа;
• характер внутрижелудочного содержимого, включая инородные тела;
• локализацию и размер язвы, воспаления, полипа, иного отклонения от нормы.

В случае проведения УЗИ с эластографией на монитор программа выводит цветное изображение. Этот метод позволяет дополнительно оценить характер новообразований или уплотнений в тканях желудка без биопсии. Обычно в клиниках процедуру применяют для обследования органов брюшной полости, а не отдельной части ЖКТ. В Москве стоимость УЗИ с эластографией начинается от 700 рублей.

Существует также эндоУЗИ желудка. Это комбинированный метод диагностики, при котором ультразвуковое исследование проводят изнутри органа после заглатывания специального устройства. С помощью данного способа можно послойно оценить структуру стенок, определить характер новообразований путем забора биоптата, под наблюдением прибора провести малоинвазивную операцию. В Москве эндоУЗИ делают по цене минимум за 1800 рублей.

На заметку! Детские гастроэнтерологи утвердительно отвечают на вопрос, делают ли трансабдоминальное УЗИ кишечника и желудка новорожденным. В ходе процедуры не нужно заглатывать устройство, применять контрастные вещества, использовать аппаратуру с излучениями. Отсутствуют и другие факторы, способные навредить младенцу.

Обследование во время беременности

Делают ли беременным УЗИ желудка и что оно показывает? Это безопасная процедура, которую можно проводить в 1―3 триместре многократно. Но по отзывам диагностов и гастроэнтерологов, исследование органов брюшной полости после 36 недели беременности нецелесообразно. Плод сдавливает и смещает все структуры пищеварительной системы, поэтому не получается качественно провести обследование.

Показания к ультразвуковому обследованию в гастрологии

Новорожденным ультразвуковое исследование желудка проводят при частой рвоте после кормления, обильных срыгиваниях, отсутствии увеличения веса. Младенцам также процедуру назначают с целью исключения врожденных дефектов органа или попадания в его полость инородных предметов.

Детям старше 1 месяца и взрослым пациентам УЗИ назначают в случае подозрения:

• рефлюксной болезни (ГЭРБ, ДГР);
• гастрита;
• язвы;
• варикоза желудочных вен;
• воспаления двенадцатиперстной кишки;
• стеноза отдельного участка органа;
• колита;
• лимфомы;
• кишечной непроходимости;
• развития рака;
• формирования новообразований;
• наличия полипов, кист, иных нарушений.

Независимо от возраста ультразвуковое обследование кишечника и/или желудка проводят для выяснения причин хронического либо длительного запора. С помощью трансабдоминального УЗИ также оценивают эффективность лечения выявленной патологии.

Подготовительный этап к ультразвуковому исследованию

Три дня подготавливаются к УЗИ с/без эластографии желудка и/или кишечника. В это время нужно соблюдать диету, но рацион должен быть полноценным. Из меню исключают только сырые фрукты-овощи, молоко, квас, газированные напитки, квашеную капусту, бобовые и другие продукты, способствующие раздражению слизистой, развитию метеоризма, вздутию живота.

В период подготовки к УЗИ желательно:

• не питаться всухомятку;
• есть вареную измельченную пищу;
• пить напитки и употреблять еду температурой в пределах 20―40º C;
• принимать пищу 4―5 раз/сутки небольшими порциями;
• отказаться от потребления спиртного, пива, слабоалкогольных напитков;
• отказаться от жевательных резинок;
• по назначению врача принимать сорбенты, лекарства от метеоризма, слабительные средства или иные препараты.

Гастроэнтерологи рекомендуют перед УЗИ последний раз есть за 12 часов до процедуры. Но это время сокращается для новорожденных, детей, диабетиков и людей, регулярно принимающих лекарство. Длительность строгой голодовки оговаривается индивидуально с врачом, диагноста ставят в известность.

Внимание! Трансабдоминальное УЗИ делают натощак. В день обследования желудка нельзя ничего употреблять и принимать спазмолитики, ацетилсалициловую кислоту. При появлении голодных болей и диабетикам можно выпить 150 мл теплого чая с сухарем (об этом предупреждают диагноста). До процедуры за 8 часов нежелательно курить, поскольку осадок табачного дыма может исказить результаты УЗИ.

Техника выполнения процедуры для взрослых и детей

Техника выполнения трансабдоминальной сонографии желудка у пациентов разного возраста не различается. Ход УЗИ также не меняется, если дополнительно применяют эластографию. При появлении боли пациент должен сразу же предупредить диагноста, иногда требуется прекращение процедуры.

Алгоритм ультразвукового исследования желудка:

1. Пациент оголяет живот и нижнюю часть грудной клетки, ложится на кушетку лицом вверх. Женщинам на 3 триместре беременности под правый бок подкладывают валик, чтобы избежать сдавливания брюшной вены.
2. Диагност в эпигастральной области кожу смазывает гелем, чтобы обеспечить лучшее проникновение ультразвуковых волн.
3. Диагност прикладывает датчик сонографа к области желудка и начинает с несильным нажимом водить прибором по эпигастральной части живота, периодически делает снимки желудка. Пациента 1―3 раза просят лечь на бок, спину, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Такие манипуляции позволяют просканировать все части органа.
4. После обследования пустого желудка пациенту предлагают выпить 100―500 мл воды и повторно диагностируют уже наполненный желудок.
5. Взрослому человеку диагност в ходе процедуры может дать выпить жидкость с контрастным раствором (при беременности не применяют). Он облегчит осмотр складок желудка и выявление в труднодоступных местах образование язвы.
6. После осмотра желудка пациент стирает гель с живота, приводит себя в порядок.
7. Диагност распечатывает результаты обследования и выдает документ человеку на руки.

Есть отличия в том, как делают трансабдоминальное УЗИ и эндоУЗИ желудка. Для качественной эндосонографии человеку анестетиком обрабатывают горло, дают проглотить трубку эндоскопа с датчиком сонографа. Затем обследуемый ложится на кушетку и не двигается минимум 45 минут. По отзывам диагностов и пациентов, процедура причиняет сильный дискомфорт, в некоторых случаях эндоУЗИ проводят под общим наркозом.

Полезное видео

Насколько информативен этот вид диагностики специалисты рассказывают в этом видео.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Все, что УЗИ при обследовании желудка покажет, должен расшифровывать лечащий гастроэнтеролог.

При норме на снимках ультразвукового исследования желудка отсутствует:

• смещение органа;
• аномалии строения;
• уплотнение в стенке;
• неоднородная поверхность органа;
• разрастание ткани;
• увеличение толщины стенок;
• скопление жидкости;
• отклонение от норм эхогенности структур желудка.

В случае формирования новообразований, кисты, роста полипов на снимке видны участки сужения полости желудка, изменение плотности неровная поверхность стенок. При пилоростенозе утолщается привратник. Развитие ГЭРБ сопровождается забросом жидкости в пищевод из верхней части органа, что на снимке определяется в виде анэхогенного столбика.

Послесловие

Обратиться за помощью к гастроэнтерологу нужно при дискомфорте в животе, частых коликах, болях по зоне пролегания желудочно-кишечного тракта, непроходящей горечи во рту; постоянном метеоризме, тошноте, отрыжках, нарушении стула, ухудшении аппетита. Эти симптомы могут указывать на развитие болезни желудка, при которой нужно проводить УЗИ.

По результатам обследования возможно применение других способов диагностики органа.