УЗИ кисти руки: показания для прохождения, что позволяет обнаружить, цена

Ультразвуковой метод исследования широко применяется для диагностики заболеваний и повреждений костно-суставной системы. В частности, УЗИ кисти руки позволяет выявить структурные изменения в костях, суставах, мышцах, сухожилиях, выявить причину болевых ощущений и нарушения функции.

УЗИ включает сканирование кисти руки и лучезапястного сустава, так как они тесно связаны между собой анатомически и функционально, чаще всего одновременно поражаются при заболеваниях и травмах.

Анатомические особенности кисти руки

Кисть – самая уникальная часть человеческого тела, имеющая и сложное строение, и множество уникальных функций. Именно она является самым рабочим органом и возвышает человека над всем животным миром. Уникальное строение обеспечивает и ее уникальные возможности, за что этот орган справедливо назван «Божьим даром».

В состав входят 27 костей, соединенных между собой суставами, их всего 21, и 34 мышцы, обеспечивающих разнообразные и точные движения. Кроме этого имеется большое количество связок, сухожилий, артерии, вены и нервы.

Анатомически кисть делится на 3 основных отдела:

• запястье, состоящее из 8 костей (ладьевидной, гороховидной, трапециевидной, трапеции, полулунной, трехгранной, головчатой, крючковидной);
• пястный отдел, состоящий из 5 пястных костей, соединяющихся с пальцами;
• пальцы – их всего 5, 4 из них состоят из 3 костей (фаланг) и 3 суставов, и 1 (большой палец) состоит из 2 фаланг и 2 суставов.

Запястье соединяется с предплечьем посредством лучезапястного сустава, который образуют лучевая и локтевая кости с одной стороны, и первый ряд костей запястья – ладьевидная, полулунная и трехгранная кости.

Причины возникновения заболевания

К патологии кисти могут привести различные причины. Чаще всего это различные ее повреждения – ушибы, переломы, разрывы связок и сухожилий, открытые и проникающие ранения.

Другой наиболее распространенной причиной являются системные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка (артропатия кистей Жакку), склеродермия с развитием контрактур и атрофией мышц, обменно-дистрофический полиартрит.

На состоянии кисти отражаются эндокринные заболевания – сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, а также возрастные изменения в костях – остеопороз, дистрофия хрящей, развитие артроза.

Существуют и наследственные заболевания кисти, например, контрактура Дюпюитрена (образование фиброзного тяжа, сгибающего пальцы). Наконец, кисть также может поражаться опухолями мягких тканей, хрящей, кости.  Вся эта патология выявляется при ультразвуковом сканировании.

Показания для прохождения обследования

Поводом для прохождения УЗИ запястья кисти руки и других ее отделов являются следующие случаи:

• повреждения кисти – любых ее структур;
• боли и ограничение функции;
• внешние изменения – отек, покраснение, деформация;
• хруст при движениях в суставах;
• наличие системных заболеваний (полиартрита, волчанки, склеродермии, псориаза);
• эндокринная, онкологическая патология с симптоматикой поражения кисти.

Под контролем аппарата УЗИ также выполняют диагностические пункции в области различных структур кисти – суставов, гематом, взятие биопсии.

Подготовка к УЗИ кисти

Рука не является внутренним органом, ее состояние не зависит ни от образа питания, ни от приема медикаментов и других причин. Поэтому в подготовке к УЗИ кисти руки нет никакой необходимости. Единственное, что требуется от пациента, чтобы кожа была чистой, без каких-либо косметических средств, кремов. Также необходимо снять кольца, браслеты, цепочки, часы, чтобы они не мешали исследованию.

Как проводится УЗИ кисти руки?

Пациент освобождает от одежды одну или обе руки до локтя, садится в удобное положение, руки кладет свободно на колени, расслабившись. Врач наносит специальный контактный гель на кожу и прикладывает датчик, перемещая его с одного участка на другой, направляет на отдельные структуры кисти. При этом он может попросить пациента повернуть, согнуть или разогнуть руку.

Датчик направляет лучи ультразвука на объект и улавливает отраженные лучи от различных структур кисти – костей, суставов, сухожилий. Каждый тип ткани имеет свою эхогенность – способность отражать волны в зависимости от плотности структуры. Все эти данные заложены в программу сканера. Отраженные волны улавливающий датчик передает на анализатор сканера, и после их цифровой обработки на экране возникает изображение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20 минут. Возможно проведение УЗИ отдельного пальца руки, если только в нем имеется патология, а остальные отделы кисти здоровы. Это исследование займет гораздо меньше времени. Никаких неприятных ощущений у пациента во время процедуры не возникает.

Расшифровка результатов

По завершении исследования УЗИ кисти руки, ее костей, суставов, сухожилий, мышц врач делает письменное заключение с описанием полученных данных каждой из этих структур. Если патологии не выявлено, делается заключение, что структуры кисти и лучезапястного сустава в пределах нормы.

При выявлении патологии специалист описывает ее. Например, вот что показывает УЗИ суставов кисти руки при артрозе: истончен хрящ сустава, контуры его неровные, изъедены, суставная щель сужена, при остеопорозе: эхогенность костной ткани снижена и так далее. Описание заканчивается заключением, в котором пишется предположительный диагноз, а больному даются рекомендации по дальнейшему обследованию, если это необходимо.

Полезное видео

Что позволяет диагностировать процедура специалист рассказывает в этом видео.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика?

По результатам ультразвукового сканирования можно с высокой долей вероятности выявить различные типы патологии:

• переломы костей – свежие и застарелые;
• повреждение мягких тканей – связок, мышц, сухожилий;
• атрофию мышц;
• наличие гнойного очага воспаления в кости (остеомиелита), в мягких тканях – абсцесса, флегмоны;
• воспалительные заболевания – тендинит, тендовагинит, синовиит, лигаментит;
• гигрому (кисту) сухожилия;
• дистрофические и системные заболевания суставов – артроз, различные артропатии;
• остеопороз костей;
• опухоли (остеомы, хондромы, кисты, злокачественные образования).

Кроме того, современные технологии УЗИ, сочетающиеся с допплерографией, так называемое цветное дуплексное картирование (ЦДК) кисти.

Эта методика позволяет исследовать сосуды, определить состояние кровообращения. Также она очень информативна при обнаружении злокачественных опухолей, для которых характерно усиленное кровоснабжение.

Где пройти исследование, его стоимость

Процедуру УЗИ делают в любой больнице, поликлинике, где есть такой вид диагностики. Она входит в перечень медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, поэтому ее можно пройти бесплатно в любой государственной больнице. Нужно иметь полис ОМС, направление врача, записаться на очередь и явиться в назначенный день и час.

Гораздо быстрее и проще, в удобное для пациента время, исследование можно пройти в любой частной клинике, стоимость его невелика. Например, цена УЗИ в приватных больницах Москвы варьирует от 800 до 1500 рублей, ее размер зависит от рейтинга и удаленности клиники от центра столицы.