Яичники – это парная половая железа в женском организме, в которой ежемесячно созревают фолликулы и вырабатываются гормоны. В них могут образовываться кисты, опухоли, происходить кровоизлияния. Как с помощью УЗИ обнаружить гипоэхогенное образование в яичнике, что это такое – актуальный вопрос для женщин любого возраста.
Что такое гипоэхогенное образование
При ультразвуковом сканировании женские половые гонады в норме находятся по обе стороны от матки, реже – выше ее тела, ближе к мочевому пузырю. Они состоят из плотной капсулы, стромы – эхогенной однородной ткани и примордиальных фолликулов. Последние представляют собой круглые жидкостные (ан- или гипоэхогенные) образования от 2-3 до 10-17 мм в диаметре.
Размеры фолликулов зависят от фазы менструального цикла. Так, во время менструации их размеры находятся в пределах 5-6 мм. Перед овуляцией один из фолликулов становится доминантным, или овулирующим. Обычно его диаметр равняется 15-18 мм. Следует учитывать, что такое гипоэхогенное круглое образование в яичнике является нормой.
Само по себе гипоэхогенное образование в строме яичника – это темное по цвету включение, которое отличается от нормальных тканей органа. Причины его появления:
- функциональные, геморрагические кисты;
- стромальные, герминогенные опухоли;
- рак яичников;
- метастазы;
- эндометриоз, эндометриоидные кисты;
- внематочная болезнь.
Для их диагностики используют как ультразвуковую методику, так и компьютерную томографию.
Кисты яичника
Функциональные кистозные образования появляются из не лопнувшего доминантного фолликула или не атрофировавшегося желтого тела. Их диаметр обычно превышает 30 мм. Зачастую они протекают бессимптомно, лишь при больших размерах могут вызывать дискомфорт и болезненные ощущения внизу живота.
В большинстве случаев функциональные кисты имеют круглую форму, четкие контуры, анэхогенное или гипоэхогенное содержимое. У фолликулярных образований стенка тонкая и ровная, кровоток в ней практически не прослеживается. У кисты желтого тела стенка толстая, в режиме цветового допплера пылает.
Геморрагические кисты отличаются тем, что в их полость произошло кровоизлияние, которое на УЗИ сначала имеет гипоэхогенную однородную структуру. Со временем образуется сгусток – гиперэхогенное перемещающееся включение неправильной формы.
Опухоли и рак яичников на УЗИ
Распространенный вариант опухолевого поражения женских гонад – муцинозная цистаденома. Это доброкачественное кистозное образование, которое преимущественно встречается у женщин старше 50-55 лет.
Ультразвуковые признаки цистаденомы:
- правильная, круглая или овальная, форма;
- бугристый наружный контур;
- множество гиперэхогенных перегородок внутри;
- гипоэхогенное неоднородное содержимое.
У женщин любого возраста на УЗИ могут обнаруживаться много- или однокамерные образования, неправильной формы с нечеткими контурами и большим количеством сосудов. Велика вероятность, что такое гипоэхогенное образование в яичнике – это рак. Наличие большого количества свободной жидкости в малом тазу или асцита только подтверждает диагноз.
Эндометриоз, внематочная беременность
Появление на поверхности одного или обоих яичников участков эндометрия (эпителий матки) со временем приводит к образованию эндометриоидных кист. Каждый цикл в них происходят менструальные кровотечения, что влияет на размеры этих образований.
На УЗИ эндометриоз яичников выглядит как гипоэхогенное округлое новообразование с неравномерно утолщенными стенками. Содержимое кисты неоднородное с мелкими гиперэхогенными включениями.
Как правило, внематочная яичниковая беременность остается нераспознанной из-за того, что ее легко спутать с желтым телом на ранних сроках. Заканчивается она обычно апоплексией и кровотечением в 5-6 недель.
Метастазы
Метастазы – это дочерние опухоли, которые попадают в орган с кровью, лимфой или из-за близкого расположения. Многие медики указывают на то, что множественные гипоэхогенные включения в яичнике – это метастатическое поражение.
Как правило, они имеют неоднородную структуру, неправильную формы и нечеткие контуры. Кровоток может быть слабым или наоборот – усиленным. При выявлении такой картины на УЗИ следует искать основную опухоль.
Полезное видео
Часто гипоэхогенное образование в яичнике свидетельствует о наличии кисты. Что важно знать о таком образовании специалист рассказывает в этом видео.
Гипоэхогенное образование – как определяют с помощью УЗИ
Перед трансвагинальным исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Процедура проводится в положении женщины лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами. Врач надевает на датчик одноразовый презерватив для УЗИ, наносит гель, после чего аккуратно вводит его во влагалище. В норме обследование безболезненно, не занимает более 30 минут.
Если назначено трансабдоминальное УЗИ, то за 1 час до исследования следует выпить около 1 литра воды, чтобы создать между маткой и мочевым пузырем акустическое окно. В ходе процедуры врач осматривает и измеряет матку с яичниками. При обнаружении новообразования оценивается его эхогенность, структура, форма, контуры, измеряется диаметр и исследуется кровоток.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
