Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря и поджелудочной железы: общие правила

Ультразвуковой метод обследования органов основан на различной плотности их тканей, свойстве эхогенности – способности пропускать или отражать волны ультравысокой частоты. Практически всю брюшную полость занимает пищеварительный тракт – желудок, тонкая и толстая кишка. Они резко отличаются по эхогенным свойствам от плотных органов, потому что являются полыми, содержат воздух и пищевую массу.

Именно по этой причине очень важна подготовка к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы желудок и кишечник были свободными, а их тени не накладывались на изображение. У хорошо подготовленного пациента можно выполнить довольно точную визуализацию органов, в том числе желчевыводящих и поджелудочных протоков, обнаружить в них воспалительный процесс, сужение, наличие камней, функциональные нарушения.

Общие правила подготовки к УЗИ органов брюшной полости

Существуют общие положения о том, как нужно подготовиться к прохождению УЗИ печени и желчного пузыря. Они включают соблюдение специальной диеты за несколько дней до исследования и тщательное освобождение кишечника от содержимого накануне и в день исследования. Процедура обязательно проводится натощак.

В ряде случаев больному может быть назначен прием медикаментов за несколько дней до исследования. Как правило, прописывают энтеросорбенты (Эспумизан, Энтеросгель, активированный уголь), они показаны тем, у кого повышенный метеоризм кишечника. Также назначают пищеварительные ферменты (Мезим-форте, Фестал, Дигестал), если имеется снижение функции поджелудочной железы. Недостаток этих ферментов приводит к поступлению в толстую кишку непереваренной пищи, повышенному газообразованию.

Важно, чтобы кожа живота была чистой, нужно принять гигиенический душ и не пользоваться никакими маслами, кремами, гелями для тела. Также следует убрать пирсинг, если он имеется на животе. На коже не должно быть никаких ссадин, ожогов, сыпи. С собой на исследование нужно захватить полотенце для удаления геля по окончании сканирования.

Особенности подготовки к УЗИ в зависимости от вида исследования

Современная ультразвуковая диагностика располагает различными видами и технологиями УЗИ органов брюшной полости – поджелудочной железы, селезенки, печени и желчного пузыря. Исследование может проводиться стационарным аппаратом в условиях лечебного учреждения, а также портативными сканерами на дому у пациента. Также применяются и новейшие мобильные сканеры на базе планшетов и смартфонов.

Независимо от используемых технологий и места проведения процедуры, вопрос о том, как лучше подготовиться к прохождению процедуры УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, решается однозначно, и заключается в устранении помех со стороны полых органов – желудка, кишечника.

Правила питания и питьевой режим

Перед направлением на исследование, лечащий врач дает подробные инструкции о том, как нужно правильно подготовиться к процедуре УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, с учетом состояния здоровья и особенностей организма больного. Ведущую роль в этом играет изменение режима питания за 3 суток до процедуры.

Общие диетические рекомендации состоят в следующем:

• полностью исключить из рациона продукты, длительно переваривающиеся и способствующие вздутию – бобовые, цельное молоко, черный хлеб, сдобные кондитерские изделия, сырые овощи и фрукты, острые приправы, газированные и алкогольные напитки;
• в состав меню должны входить отварное нежирное мясо, разваренные каши, некрепкий зеленый и травяной чай, не наваристые супы;
• принимать пищу нужно небольшими порциями 4-6 раз в день;
• недопустимо переедание.

Питьевой режим, наоборот, должен быть усилен, нужно употреблять от 1,5 до 2 л жидкости в сутки для лучшего выведения токсинов и опорожнения кишечника. Рекомендованы минеральная вода без газа, некрепкий чай, слегка подслащенный, компоты и отвары, настой трав, шиповника. Допустимо употребление некислых фруктовых и ягодных соков без мякоти и сахара.

Накануне исследования нужно слегка поужинать, но не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени. Исключение составляют беременные женщины, которым разрешается слегка поесть за 2-3 часа до УЗИ, а также больные диабетом, получающие инсулин и другие сахароснижающие препараты. Им разрешен легкий завтрак непосредственно перед процедурой в виде сладкого чая и нескольких небольших тостов или галет.

Способы очищения кишечника

Подготовка к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы обязательно включает очищение кишечника. Оно может проводиться двумя способами:

• с помощью слабительных средств;
• посредством очистительной клизмы.

Слабительные средства

Вопрос о выборе слабительного лучше решить с лечащим врачом. Обычно не рекомендуют такие сильнодействующие препараты, как Фортранс, Бисакодил, они могут резко усилить перистальтику, вызвать спазмы кишечника. Предпочтение следует отдать солевым слабительным и осмотического действия, таким как Гутталакс, Магнезия, карловарская соль. Они задерживают воду в кишечнике, разжижают содержимое и способствуют его эвакуации, не раздражая слизистую оболочку.

Слабительное нужно принять за 12 часов до процедуры, а если полного опорожнения не получилось, дополнительно сделать клизму.

Очистительные клизмы

Можно очистить кишечник традиционным способом, заполнив кружку Эсмарха 1-1,5 л воды комнатной температуры. После введения воды нужно немного полежать на левом боку с приведенными к животу коленями., чтобы заполнились все отделы толстой кишки. Первое очищение делают накануне за 10-12 часов до УЗИ, второе утром за 1,5 часа.

Не всегда эта проблема для пациента легко решаема в домашних условиях, потому что необходима посторонняя помощь. Можно обойтись и самому, применив современные послабляющие мини-клизмы микролакс. Они представляют собой одноразовые тубы емкостью 5 мл. Достаточно за полчаса до назначенного исследования ввести содержимое 1-2 туб в прямую кишку, и уже через 15 минут начинается опорожнение.

Способ очень хорош для женщин в период беременности на любом сроке, препарат не раздражает кишечник, действует только в пределах прямой кишки и не проникает в вышележащие отделы, не всасывается в кровь.

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре специалист рассказывает в этом видео.

Особенности подготовки детей

Подготовка детей к УЗИ печени и желчного пузыря имеет свои особенности. Поскольку ребенку опасно длительное время не есть, разрешается последнее кормление за 2-3 часа до назначенного исследования. То есть время процедуры должно быть непосредственно перед следующим кормлением.

Для младенцев и детей младшего возраста режим питания не меняется, потому что их меню не содержит грубой пищи. Если малыш на искусственном вскармливании, то тип наиболее подходящей молочной смеси нужно согласовать за 3-4 дня с детским врачом.

Детям постарше остаются правила диеты те же, что и для взрослых: исключить молоко, сырые овощи и фрукты, соки с мякотью, пирожные, конфеты, газированные напитки. Однако большой перерыва между приемами пищи весьма нежелателен, достаточно 4-6 часов. Если ребенок сильно хочет есть, ему нужно дать попить воды или ромашковый чай.

Детям со вздутиями живота рекомендовано 2-3 дня давать эспумизан. Для очищения кишечника оптимальным является использование микролакса, он не вызывает неприятных ощущений, эффективен и безопасен для ребенка.