В диагностике заболеваний брюшной полости и, в частности, малого таза, широко применяется ультразвуковой метод исследования. Это – доступная и безопасная для организма технология, суть которой состоит в направлении на органы звуковых волн ультравысокой частоты. По характеру отражения волн живыми тканями судят об их состоянии, изменениях в структуре.
Применяется несколько методик исследования. Какое УЗИ малого таза лучше делать, какой его вариант и в каких ситуациях назначают, этот вопрос решает врач индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его состояния.
- Виды проведения УЗИ
- Наружный способ
- Внутренний способ
- Обследование мужчин
- Трансабдоминальный метод
- Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ)
- Обследование женщин
- Трансабдоминальное УЗИ
- Трансвагинальное УЗИ
- Трансректальное УЗИ
- Какую УЗИ диагностику лучше предпочесть — наружным или внутренним способом
- Полезное видео
- Дуплексное УЗИ малого таза
- Где можно пройти процедуру?
Виды проведения УЗИ
В зависимости от того, к какому месту прикладывают датчика аппарата, УЗИ малого таза бывает 2-х видов:
- сканирование наружным способом;
- сканирование внутренним способом.
Наружный способ
Датчик аппарата прикладывается к коже нижних отделов живота, перемещается в разные позиции. Излучаемые им ультразвуковые волны проходят через толщу брюшной стенки, направляются на исследуемый орган, отражаются от него и вновь улавливаются датчиком, передаются на цифровой анализатор аппарата, преобразуются в изображение на экране. Современные сканеры позволяют сделать фото и даже записать видео процедуры.
В основе метода лежит способность тканей отражать и пропускать звуковые волны. Чем они плотнее, тем более непроницаемы, больше волн отражается и направляется в датчик. И наоборот, на участках низкой плотности волны больше поглощаются, их мало возвращается в датчик. Это свойство называется эхогенностью, она выражена в различной степени у каждого органа и отдельных его структур. Эти параметры заложены в программу сканера, и при получении результатов делают сравнение с нормой.
Внутренний способ
Отличие технологии в том, что датчик вводится через естественные отверстия, дающие доступ к органам малого таза – влагалище или прямую кишку, на максимально близкое расстояние к исследуемому объекту. Это позволяет получить более точные сведения.
При внутреннем способе единственным препятствием на пути ультразвука является тонкая стенка прямой кишки или влагалища, поэтому при таком сканировании получают более достоверные результаты.
Несмотря на преимущества внутреннего способа, он не всегда возможен. Например, введение датчика во влагалище при наличии в нем опухоли, рубцового сужения, у девственниц. Препятствием для исследования через прямую кишку являются острый геморрой, кровоточащая опухоль или полип, воспалительный процесс (проктит), острый парапроктит, трещина прямой кишки с болевым синдромом и спазмом сфинктера.
Обследование мужчин
У мужчин для исследования простаты, семенных пузырьков, уретры, мочевого пузыря УЗИ органов малого таза применяется в 2-х видах:
- трансабдоминальное (наружное);
- трансректальное (через прямую кишку).
Трансабдоминальный метод
Позволяет выявить патологию в мочевом пузыре – камни, опухоль, полипы, осмотреть семенные пузырьки и протоки, предстательную железу, выявить воспалительный процесс, аденому, кисты, раковую опухоль, а также выполнить диагностическую пункцию простаты под контролем УЗИ-сканера.
Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ)
Является «золотым стандартом» исследования предстательной железы. Оно позволяет визуализировать ее более детально, выявить мельчайшие патологические очаги, выполнить контрольный осмотр после оперативного вмешательства. Также доступны исследованию мочевой пузырь, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.
Исследование проводится путем введения в просвет прямой кишки специального датчика размером с большой палец, на который надевается специальный стерильный резиновый чехол или презерватив.
Обследование женщин
Для обследования малого таза у женщин применяются следующие виды УЗИ:
- трансабдоминальное;
- трансвагинальное;
- трансректальное.
Трансабдоминальное УЗИ
Датчик прикладывается к коже нижних отделов живота, сканируется вся полость малого таза. Это позволяет выявить наличие опухоли, спаечный процесс, определить размеры и положение и структуру матки, исследовать состояние мочевого пузыря.
Трансвагинальное УЗИ
Специальный датчик, на который надевают стерильный презерватив, вводится во влагалище. Сканирование проводится в непосредственной близости к матке, позволяет точно определить толщину эндометрия, наличие полипов, кист, миоматозных узлов, злокачественной опухоли размером от нескольких миллиметров. Метод позволяет изучить состояние мочевого пузыря, его сфинктера, уретры при расстройствах мочеиспускания, выявить наличие камня, полипа, опухоли.
Трансвагинальное УЗИ малого таза – хороший метод исследования для беременных на ранних сроках, например, определение расположения плодного яйца, плаценты, при подозрении на внематочную беременность, угрозе выкидыша. Он также позволяет осуществлять периодическое наблюдение за развитием плода.
Трансректальное УЗИ
Исследование через прямую кишку проводят девственницам, когда нельзя вводить датчик через влагалище, а на трансабдоминальном УЗИ выявлена патология, характер которой необходимо уточнить.
Какую УЗИ диагностику лучше предпочесть — наружным или внутренним способом
На вопрос – какое лучше сделать УЗИ органов малого таза, однозначного ответа быть не может. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.
Если подходить с точки зрения удобства для пациента, то, конечно, процедура исследования через кожу живота не сопряжена ни с какими неприятными ощущениями. Она позволяет осмотреть всю полость таза, выявить наличие объемных образований. Но, с другой стороны, она требует диетической подготовки в течение 2-3 дней, а перед исследованием нужно выпить 1 л жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Больным с явлениями цистита и нарушением функции сфинктера такую процедуру пройти очень трудно.
Внутренний способ также безболезнен, но он сопровождается определенными ощущениями при введении датчика, хотя большинство пациентов, судя по отзывам, переносят его хорошо.
Преимуществом является отсутствие необходимости в диетической подготовке и наполнении мочевого пузыря. Но самое главное его преимущество – более точные сведения при исследовании определенного органа, в котором подозревается патология. Он также назначается, когда на коже живота имеются повреждения, сыпь, воспалительный процесс, препятствующие проведению процедуры.
С учетом всех нюансов, плюсов и минусов, пациенту трудно сориентироваться, какой метод для него будет оптимальным. Этот вопрос компетентно решает врач на основе индивидуального подхода в каждом конкретном случае.
Полезное видео
Какие виды исследования существуют и как к ним подготовиться специалист рассказывает в этом видео.
Дуплексное УЗИ малого таза
Для рака характерно обильное кровообращение, наличие множества извитых сосудов. ЦДК и позволяет выявить такие участки, которые отличаются от здоровой ткани и доброкачественных опухолей, на ранних стадиях роста злокачественного образования. Результат проецируется на экран в цветном изображении, где притекающая по сосудам кровь имеет красный цвет, а оттекающая – синий. Количество и извитость сосудов является дифференциально-диагностическим признаком рака.
Данный вид исследования органов малого таза применяется у мужчин и у женщин при любом варианте сканирования – наружном и внутреннем.
Где можно пройти процедуру?
Исследование можно пройти в любом лечебном учреждении, где есть отделение ультразвуковой диагностики. С направлением врача и страховым полисом ОМС его делают бесплатно в государственных больницах в порядке очереди по записи. Быстро и в удобное для себя время обследоваться можно в любой частной клинике Москвы.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
