Эндометриоидная гетеротопия проявляется в качестве псевдокистозных образований, размером от пяти до десяти миллиметров. Внутри они наполнены темно-коричневым содержимым.
Заболевание представляет собой выход обрывков внутреннего эпителия матки за ее пределы. При этом слизистая оболочка полностью сохраняет свою клеточную структуру и продолжает активно функционировать.
Эндометриоидная гетеротопия
Болезнь характеризуется тем, что эпителиальная ткань распространяется в различные несвойственные ей места.
Наиболее часто она локализуется в:
- яичниках;
заднем проходе;- прямом кишечнике;
- влагалище;
- шеечном пространстве;
- цервикальном канале;
- фаллопиевых трубах;
- мочевом пузыре;
- мочеточниках;
- наружных половых органах;
- толще брюшины;
- легочной системе и др.
Выявляется патология достаточно поздно, так как сначала она не характеризуется выраженной клинической картиной. Только тогда, когда гетеротопия становится слишком обширной, возникают отчетливые симптомы. Они бывают связаны с том, что эндометрий отзывается на все изменения менструального цикла, мешая другим органам выполнять свою обычную физиологическую деятельность.
Поэтому необходимо своевременное выявление заболевания для срочного начала его лечения.
Краткая характеристика и клинические проявления
Особенность эндометриодидной гетеротопии заключается в том, что ее включения неравномерны. Часть из них выглядит как мелкие сферические очаги, а другая часть характеризуется крупными размерами и неровными очертаниями.
Перед началом месячных такие образования укрупняются, наливаются кровью и темнеют. После наступления менструации слизистая оболочка отходит, оставляя поврежденные ткани и сосуды. Если для полости матки подобный процесс является нормой, то для иных мест он становится тяжелой патологией.
Изменения эпителия постороннего органа осуществляются при каждом цикле, поэтому ткани претерпевают существенные негативные изменения.
Чаще всего отмечаются следующие симптомы:
- приступообразная боль;
- выделения из влагалища перед наступлением критических дней;
- слишком обильные месячные;
- наличие многочисленных сгустков;
- продолжительные менструации;
- постоянный дискомфорт при коитусе;
- железо-дефицитная анемия;
бледность кожи и слизистых оболочек;- понижение системного давления;
- сильная вялость пациентки;
- нехарактерное отделяемое из влагалища;
- спазмы в животе;
- потемнение в глазах;
- одышка при физических усилиях;
- повышение температуры;
- снижение иммунитета и т.д.
Не всегда симптомы складываются в четкую и ясную картину. Иногда они практически отсутствуют или проявляют себя настолько не выражено, что женщина принимает их за общее недомогание в период месячных.
Поэтому очень часто возникает естественный вопрос о том, когда делать узи при эндометриозе.
Причины эндометриоидных гетеротопий
Основными факторами, приводящими к этой болезни, становятся:
- Врожденные аномалии развития эндометрия.
- Обратное затекание крови при месячных.
- Хронический воспалительный процесс.
Доброкачественные новообразования.- Осложненные роды.
- Нарушение кровообращения.
- Спаечный процесс.
- Наследственная предрасположенность.
- Хирургические вмешательства.
- Болезни гипофиза.
- Поражение лимфатической системы.
- Патологии надпочечников.
- Искусственное прерывание беременности.
- Алкоголизм.
- Обменные заболевания.
- Ослабление защитных сил организма.
- Вредные привычки и т.д.
Гинекологи констатируют, что у каждой третьей пациентки моложе сорока пяти лет диагностируется такая патология.
С наступлением менопаузы эндометрий претерпевает инволюцию и симптомы заболевания постепенно исчезают. Но, все же, пациентка должна регулярно проходить обследование у врача.
При климаксе наиболее часто эндометриоз постепенно снижает свою интенсивность, но подобные изменения к лучшему происходят у тех, кто страдал им в репродуктивном возрасте. У тех женщин, у которых болезнь возникла уже после сорока пяти лет, она способна значительно усилиться или даже утяжелить свое течение.
УЗ-диагностика эндометриоидных гетеротопий
Ультразвуковое исследование позволяет определить отчетливые эхопризнаки эндометриоза тела матки.
Процедура помогает зафиксировать особенности формирования патологии по наружному или внутреннему типу, а также диагностировать диффузный, очаговый или узловой ее вид.
Эхогенность ее значительно усиливается. Ткани содержат открытые кистозные полости, особенно при самом начале цикла.
Полезное видео
Причины, симптомы, диагностика и лечение эндометриоза — те вопросы, которые подробно рассматриваются в этом видео.
При диффузной форме наблюдается утолщение слизистой оболочки полости органа. Он приобретает форму овала или сферы и приобретает неровные очертания. Ткани матки содержат очаги эндометриоза размером примерно пять сотых миллиметра, а также кальцификаты, миоматозные узлы, полипы и другие новообразования. При сканировании отмечается повышенная эхогенность.
Узловой тип характерен изменением структуры органа, наличием кистозных полостей и крупных патологических очагов с неравномерными очертаниями. Все они обладают усиленной эхогенностью.
Важно также уточнить, на какой день цикла делать узи при эндометриозе.
- Самым лучшим периодом для проведения ультразвукового сканирования является промежуток с двадцать третьих по двадцать пятые сутки. Гетеротопия значительно укрупнена, четко дифференцируется от расположенных рядом тканей и легко различима при обследовании.
- Сразу после инициации менструации видны эндометриоидные включения и кистозные образования яичников. Матка приобретает сферические очертания, а ее слизистая оболочка разбухает.
В сомнительных случаях необходим мониторинг на протяжении всего цикла. Процедуру проводит один и тот же сонолог на специальном оборудовании с обязательным последовательным выполнением фото.
Когда диагностирован эндометриоз, многие пациентки спрашивают, виден ли он на узи. Нужно с уверенностью сказать, что ультразвуковое сканирование позволяет диагностировать заболевание, а также уточнить форму и степень его запущенности.
Тем не менее, отчетливая картина будет отображаться только в типичных местах локализации эндометриоидной гетеротопии. В ряде областей она не будет видна, особенно при микроскопических размерах очагов в брюшине или фаллопиевых трубах.
Затруднена бывает также эхография у девственниц в силу особенностей ее проведения.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
