Менопауза (иначе – климакс) наступает у любой женщины, но в разном возрасте (после 40-ка лет). В это время сильно меняется гормональный фон, что может спровоцировать появление многих гинекологических заболеваний.
Одно из них, причем довольно распространенное – киста яичника в менопаузе. Заболевание опасно еще и тем, что в начальной стадии может протекать бессимптомно и со временем переродится в злокачественное новообразование.
Сущность патологии
Киста – это полый пузырь на небольшой ножке, которая прикреплена к слизистой яичника. Новообразование может иметь разные размеры (от 5 до 25 см). Оно заполнено жидкостью, гноем или кровью.
Киста яичника в менопаузе
Киста яичника может быть двух видов. Функциональная, сформировавшаяся вследствие заболеваний, не нуждается в лечении и обычно проходит сама во время менструации, но в период менопаузы она вряд ли рассосется из-за гормонального дисбаланса. Органическая – это доброкачественное новообразование. Его необходимо лечить, так как такая киста может переродиться в злокачественную. Во время менопаузы чаще всего появляются органические.
Новообразования очень опасны, так как вызывают серьезные осложнения и последствия. Обнаружить кисты можно с помощью ультразвука. Так как УЗИ безопасно для здоровья и может проводиться нужное количество раз. При подозрении, что образование перерождается в злокачественное, необходимо взятие тканей на анализ. Это делается с помощью эндо-УЗИ.
Если киста не была своевременно диагностирована, а у женщины появились внезапные боли в животе, озноб, резко повысилась температура – это может указывать на разрыв кисты. Это требует срочной госпитализации и диагностируется с помощью УЗИ.
Причины появления и особенности кисты яичника в менопаузе
Механизм формирования кисты яичника после менопаузы еще не до конца изучен. Однако уже выяснено, что на появление новообразований могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. В основном киста формируется у женщин с:
- гормональными сбоями;
- вирусом папилломы (ВПЧ), который не только становится причиной поликистоза, но и других гинекологических заболеваний;
- асцитом;
- приемом гормональных препаратов;
- эндометриозом;
- инфекционными, венерическими и воспалительными патологиями (особенно полностью не вылеченными или в хронической форме);
рядом системных болезней (особенно щитовидки);- миомой матки;
- множеством абортов.
В группу риска появления кисты яичника при климаксе попадают женщины после хирургических операций, не рожавшие, с частыми кровотечениями и старше 50-ти лет. В пожилом возрасте функции придатков постепенно угасают, что нередко провоцирует различные новообразования. Также не последнюю роль играет и наследственный фактор.
Разновидности и симптомы кисты яичников, характерных для менопаузы
Кистозные образования могут быть функциональными или органическими. Также они подразделяются на множество видов:
- Фолликулярная – не превышает 10 см. Часто рассасывается самостоятельно, но при менопаузе такое происходит очень редко.
- Лютеиновая образуется после того как яйцеклетка выйдет из фолликула. В итоге нарушается кровообращение, начинает скапливаться серозная жидкость. Киста может достигать в диаметре до 8 см.
- Полость геморрагического образования заполнено кровью.
- Дермоидная киста состоит из разных эмбриональных тканей.
- Эндометриоидная появляется вследствие эндометриоза. Часто перерастает в злокачественное новообразование.
Параовариальная формируется рядом с яичником либо на его придатке. Растет очень медленно, но скорость зависит от провоцирующих факторов.- Муцинозная полость заполняется слизью. Это новообразование часто перерождается в раковое. Такая киста обычно появляется на обоих яичниках.
Симптомы кисты в период менопаузы могут проявляться по-разному. На начальной стадии заболевание может вовсе развиваться бессимптомно и выявляется случайно с помощью УЗИ. Потом киста яичников в постменопаузе может сопровождаться характерными признаками:
- Боли внизу живота справа или слева (они похожи на менструальные и многие дамы даже не обращают на них внимания). Усиливаются при росте новообразования. Боль может быть резкой, спонтанной, тянущей или регулярной.
- Слишком обильные или скудные кровяные выделения из влагалища. Они могут появиться после полового акта или физических нагрузок, но в период менопаузы их быть уже не должно.
- Ощущение сдавливания и тяжесть в области таза (особенно во время мочеиспускания и опорожнения кишечника). Аналогичные ощущения могут появиться при цистите. Только это заболевание сопровождается колющими болями и жжением, что не характерно для кистозных образований.
- Тошнота, появляющаяся после спорта, подъемов по лестнице, интимной близости.
Дискомфорт во время полового акта.- Боли в груди появляются, если киста сильно разрастается и начинает давить на соседние органы.
- Резкое увеличение веса.
- Расстройства работы ЖКТ.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Запоры.
- Чрезмерное газообразование.
- Вздутие живота.
- Резкое повышение до 38 градусов и выше.
Полезное видео
Что важно знать о кистозных образованиях, их видах и диагностике на УЗИ специалист рассказывает в этом видео.
УЗ-диагностика кисты яичника в менопаузе
Кистозные образования диагностируются с помощью УЗИ. Оно основано на сканировании тканей ультразвуковыми волнами. Они отражаются от структур в зависимости от их плотности, что и позволяет обнаружить патологические изменения. УЗИ может выполняться тремя методами:
- Трансабдоминальное (через брюшную полость). Однако за счет удаленности датчика от яичников обследование нельзя назвать высокоинформативным.
- Трансвагинальное используется чаще всего. При этом датчик вставляется во влагалище и оказывается вблизи яичников. Это позволяет одновременно оценить и близкие к новообразованию органы и ткани. Однако этот метод не подходит для девственниц.
- Для них показано трансректальное УЗИ, когда датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие. По информативности этот метод равен трансвагинальному.
На УЗИ кистозные образования визуализируются по-разному, в зависимости от вида. При этом оценивается локализация и размер новообразований, отсутствие или наличие изменений в области малого таза. В основном киста выглядит как круглое или овальное образование, с тонкими стенками и четкими контурами. Однако в зависимости от вида новообразования имеют другие отличия:
- Фолликулярная. Однокамерная, без включений. Содержимое новообразования – анэхогенное. Киста не превышает 12 см. Сзади нее видны ткани яичника. Кровотока вокруг кисты и внутри нее нет.
- Новообразование желтого тела имеет толстые стенки, без включений. Размеры кисты 3-8 см. У лютеиновой кисты (при допплерографии) вокруг полости видно «огненное кольцо».
- Геморрагическая заполнена кровью. Образование имеет много включений – нити фибрина или мелкодисперсную взвесь. Толщина стенок зависит от начального заболевания. При допплерографии кровотока в полости не видно.
- Эндометриодная имеет двойной контур, толщину стенок 2-8 мм. Может быть с множеством камер и большим количеством внутренних ячеек. Часто появляются с двух сторон.
Параовариальная киста имеет тонкую капсулу, анэхогенна. Сзади образования сигнал может усиливаться.- Дермоидная в 75 процентах появляется только в одном из яичников. Имеет гиперэхогенные включения. Киста почти всегда однокамерная (в 92 процентах). Структура образования содержит эмбриональные ткани ногтей, волос, зубов, костей и т.д. Отличительный признак – скопление жира. Иногда она сопровождается появлением тонких эхогенных полос.
- Серозная формируется лишь в одном яичнике. Это одно- или многокамерное образование. Контуры могут быть волнистыми.
- Раковая отличается быстрым ростом. Это образование с неровными и толстыми стенками, множеством перегородок, большими включениями. Подтверждение диагноза может быть с помощью допплерографии. Вокруг опухоли видна васкуляризация, внутри – множество сосудов.
При поликистозе яичники сильно увеличены в размерах, выявляются от 10 фолликулов до 1 см. Обычно они образуют «ожерелье». На УЗИ определяется у поврежденного яичника склероз корковой оболочки, появляется гиперэхогенная «скорлупа».
Если обнаружены кисты яичника в менопаузе что делать: необходимо пройти УЗИ. Оно позволяет выявить локализацию, вид и размеры новообразования. На основе этого назначается лечение (в некоторых случаях оно не требуется, так как полость рассасывается самостоятельно). Органические кисты убираются с помощью хирургической операции.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
