Узлы щитовидной железы на УЗИ: причины и механизм возникновения, нужно ли лечение

Щитовидная железа является самым большим органом внутренней секреции в организме. Она вырабатывает ряд жизненно важных гормонов. Ее функционирование отражается на всех системах человека.

Поэтому узел щитовидной железы может значительно повлиять на их нормальную деятельность. Иногда он прощупывается легко, но некоторые образования обнаруживаются только при использовании специальных методов исследования.

Узлы щитовидной железы на УЗИ

Наилучшим способом диагностики заболеваний этого органа является ультразвуковое сканирование. В наши дни оно стало одним из наиболее востребованных методов изучения состояния человека.

Излучение от аппаратуры минимально. Исследование узлов щитовидной железы не вызывает боли, безопасно, оперативно.

УЗИ проводится легко и просто, а, кроме того, не становится для пациента излишне дорогостоящим.

Анатомия

Орган состоит из двух половин, размещенных выше яремной впадины по бокам от трахеи. Они сообщаются между собой.

Кроме того, имеется также пирамидальная доля, которая располагается перед трахеей и гортанью и простирается до подъязычной кости.

Ткань органа образована фолликулами, в норме выстланными тироцитарным эпителием. В них заключен коллоид.

Снаружи щитовидка покрывается претрахеальной и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. По бокам от нее расположены внутренние яремные вены, а также общие сонные артерии.

Причины и механизм возникновения узлов

Когда исследуется щитовидная железа, то узлы чаще бывают всего связаны с таким механизмом их образования:

• влияние вредных веществ;
• недостаток или избыток йода;
• избыточный синтез коллоидной ткани;
• васкуляризация;
• нарушения обмена веществ в клетках;
• травмы;
• несбалансированное питание;
• наследственный фактор;
• нарушение синтеза, выделения и обращения в организме гормонов;
• хроническое воспаление;
• онкологическое заболевание;
• нервное перенапряжение;
• застой кровообращения.

Наиболее часто бывают выражены симптомы узлов щитовидной железы у женщин. Они отражаются на всем функционировании их организма, в особенности на деятельности репродуктивных органов и нервной системы.

Диагностика узлов на УЗИ – принцип и разновидности исследования

Действие ультразвукового аппарата является очень простым. Оно основано на том, что исходящая волна соприкасается с внутренними тканями. Отталкиваясь от них, она создает определенную эхографию, которая выводится на монитор компьютера.

Перед ним находится специалист, который в режиме реального времени наблюдает за изменениями в тканях. В основе прибора заложен пьезоэлемент, который посредством датчика, накладывающегося на тело пациента, позволяет отслеживать все патологические процессы в организме.

Сигнал, идущий от органов, принимает кристаллический элемент, который создает определенные вибрации, отражающие ультразвуковые волны. Они и улавливают щитовидные узлы. Большое значение имеет также исследование кровотока и состояния лимфатических желез.

Преимущества и недостатки УЗИ по сравнению с другими методами исследования

Подобный способ выявления заболеваний щитовидной железы имеет ряд достоинств и отрицательных сторон.

К позитивным факторам относят:

1. Простоту.
2. Удобство для пациента.
3. Отсутствие травматичного вмешательства.
4. Безопасность для женщин при беременности и для маленьких детей.
5. Возможность осуществления многократных исследований.
6. Дешевизну.

Но УЗИ имеет и свои определенные недостатки. Снимки не всегда отчетливо представляют собой картину состояния органа. Поэтому нередко необходимы дополнительные анализы или биопсия узлов.

Имеются определенные требования к подготовке. При травме не всегда в деталях видны мельчайшие кровоизлияния, в связи с чем иногда используют на КТ или МРТ.

При каких болезнях и состояниях проводится исследование

Наиболее часто врач назначает прохождении УЗИ при развитии определенной симптоматики, свидетельствующей о неблагополучии.

Чаще всего, речь идет об укрупнении регионарных лимфоузлов, кашле неясной этиологии, затруднениях при глотании, дискомфорте в области гортани, изменениях тембра голоса, для контроля восстановления после перенесенной операции на щитовидной железе, тахикардии, постоянных колебаниях температуры тела, раке соседних областей, беременности, гипертонии, сильном нервном напряжении, выраженной депрессии.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к прохождению сканирования щитовидной железы являются:

• образование зоба;
• неровности поверхности шеи;
• эндокринные заболевания;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• резкое изменение обмена веществ;
• контроль за состоянием пациента при прохождении курса гормонотерапии;
• психосоматика;
• резкие колебания веса;
• невроз.

Противопоказаний к УЗИ очень мало. К ним относятся кожные заболевания шеи, ожоги, внутренние имплантаты, стрептодермия, травма костей и мышц, не позволяющих нужным образом разместить голову для исследования.

Как проходит процедура и в чем ее особенности

УЗИ щитовидной железы осуществляется очень просто. Исследование узлов абсолютно безболезненно. Оно не причиняет пациенту ни малейшего дискомфорта.

Его укладывают на кушетку, так, чтобы было удобно доставать до шеи. Поэтому под плечевой пояс или голову кладут валик. Затем кожные покровы покрывают особым гелем, уменьшающим присутствие воздуха и увеличивающим проходимость ультразвука.

На исследуемую область накладываются датчики, которые принимают сигнал и передают его на экран монитора. Врач исследует щитовидную железу со всех сторон в разных проекциях для того, чтобы получить всестороннее представление об ее состоянии.

Компьютер анализирует данные, а затем представляет специалисту полную картину. Он анализирует ее, делает фото, а после заполняет протокол исследования, давая ответы на наиболее важные медицинские вопросы.

Для постановки диагноза он пишет заключение о состоянии органа. Продолжительность процедуры не превышает четверти часа.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование в подобном случае не подразумевает сложных самоограничений.

Прийти на прием к врачу следует с утра натощак, так как воздействие на шейные мышцы способно вызвать непроизвольный рвотный рефлекс. Требуется ничего не есть и не пить за три часа до проведения УЗИ.

Уже за сутки при наличии узлов не стоит заниматься спортом, переживать по различным поводам или излишне усердствовать на работе.

По отзывам пациентов, если процедура проводится в государственном учреждении, то лучше запастись салфеткой для того, чтобы удалить с кожи остатки геля и подушечкой или толстым слоем ткани для подкладывания под плечи. Если исследование осуществляется в частной клинике, то все необходимое будет предоставлено бесплатно.

Для того чтобы облегчить врачу процесс, нужно принести с собой результаты предыдущих аппаратных или лабораторных исследований, а также направление от терапевта или эндокринолога с предполагаемым диагнозом.

Полезное видео

О чем свидетельствует наличие узлов щитовидной железы рассказано в этом видео.

Расшифровка результатов

Когда заполняется протокол ультразвукового сканирования, то в него вносятся данные о:

• несоответствии показателей норме;
• наличии узелков;
• образовании кисты;
• патологических новообразованиях в тканях щитовидной железы;
• тромбозе;
• онкологическом процессе и пр.

Результаты могут свидетельствовать о том, у пациента появился аваскулярный узел щитовидной железы, развился гипотиреоз или тиреоидит, наблюдается зоб, выражены различные дисфункции, имеется подозрение на опухолевый процесс.

Что делать дальше

Обычно узлы, являющиеся доброкачественными новообразованиями, не нуждаются в особой медицинской помощи. Они приравниваются к дисфункции и интенсивной коррекции не требуют. Врач лишь наблюдает за пациентом и изменениями, происходящими в его организме. Важно не пропустить момент, если опухоль начнет процесс злокачественного преобразования. Тогда назначается пункция узла.

Если поставлен диагноз, связанный с образованием зоба, то обычно лечение проводится в случае прогрессирования заболевания.

Если же узел внушает врачу сомнения, то на него воздействуют терапевтическим или хирургическим методом.

Основанием для выбора способа является тирадс (Thyroid Imaging Reporting and Data Systema) классификация двенадцати разновидностей узлов щитовидной железы. Они градуированы по степени их выраженности от единицы по пятерки. Отличия заключаются в различной степени интенсивности развития патологического процесса и риске перехода в раковую опухоль.