Что лучше УЗИ или МРТ брюшной полости: сравнение диагностических возможностей

Методы аппаратной диагностики в медицине постоянно развиваются, становятся более информативными и точными. Сегодня УЗИ имеет самое широкое применение, является «золотым стандартом» обследования внутренних органов. Огромным диагностическим потенциалом располагают более новые методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Все эти технологии исследования доступны в многочисленных современных клиниках. Поэтому вполне логичен вопрос пациентов о том, что лучше – УЗИ или МРТ брюшной полости, какой из них более точный, безопасный для здоровья и приемлемый по стоимости. Об этом и пойдет речь в статье.

Общее описание ультразвука

Метод ультразвукового обследования основан на различной способности разных тканей организма пропускать и отражать звуковые волны ультравысокой частоты. По сути – это то же, что и звук, просто механические колебания, не ощутимые и не влияющие на живые ткани.

Чем плотнее структура органа, тем меньше в него проникают, поглощаются ультразвуковые волны, и тем больше они отражаются, образуя как бы эхо, отсюда и название метода – эхография. Отраженные волны улавливаются датчиком, прикладываемым к коже, передаются на аппарат-сканер и подвергаются анализу заложенных в него программ для каждого органа. В результате возникает изображение на экране со всеми характеристиками и параметрами. Возможна видеозапись исследования.

Общее описание томографии

Суть метода томографии состоит в детальном исследовании органа или части тела послойно, как на тончайших параллельных срезах толщиной в несколько миллиметров. Для этого на него направляют радиоактивные лучи, как в компьютерной томографии (КТ), или электромагнитное поле, как в МРТ. При необходимости для более четкой визуализации вводится контрастное вещество.

Технология обладает высокой степенью точности. Отраженные лучи или резонанс, возникающий от магнитного поля, улавливаются сканером, делается серия множества снимков на различном уровне и толщине ткани. Современные аппараты записывают ход исследования на диск.

Томографическому исследованию доступна любая область тела – грудная клетка, живот, полость таза, забрюшинное пространство, голова, все мягкие ткани тела и костно- суставная система.

Каждый вид исследования – КТ, МРТ или УЗИ брюшной полости имеет свои показания и противопоказания, а вопрос о том, что из них лучше для конкретного больного, всегда решает врач.

Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики

Оба метода различаются по нескольким признакам:

• технологии, лежащей в основе исследования;
• подготовке к процедуре;
• методике и времени проведения;
• наличию показаний и противопоказаний;
• диагностическим возможностям;
• стоимости процедуры.

Различия в технологиях

Эти отличия принципиальны. При УЗИ тело подвергается воздействию абсолютно безопасных для организма звуковых волн. КТ связано с лучевой нагрузкой, а МРТ с воздействием магнитных полей. И хотя они в рассчитанной дозе не представляют опасности, могут взаимодействовать с металлическими конструкциями внутри организма (штифтами, шурупами, титановыми скобками и швами, различными аппаратами).

Различия в подготовке к исследованию

Перед УЗИ обязательно соблюдение в течение 3-х суток щадящей диеты, очищение кишечника и освобождение его от газов. Для проведения МРТ это не принципиально, нужно просто прийти натощак. Главное, необходимо освободиться от всего, что содержит хотя бы частички металла (съемных зубных протезов, украшений, пластиковых карт, мобильных аппаратов), а также от косметики. Перед контрастным исследованием может быть назначена 2-дневная безуглеводная диета.

Различия в методике проведения

Ультразвуковое исследование выполняется на обычной кушетке, врач прикладывает к телу датчик, перемещает его, просит пациента менять положение тела. Длительность сканирования 10-20 минут, иногда до 30 минут. Для проведения МРТ пациента помещают в специальную закрытую камеру сканера, причем он должен лежать неподвижно. Во время процедуры слышен шум сканера, от которого частично защищают наушники. Длительность процедуры в среднем 30-40 минут, а с введением контраста и дольше.

Такая методика может стать проблемой для людей с боязнью замкнутого пространства – клаустрофобией. Также может быть непереносимость контрастного вещества. Наконец, после УЗИ врач, анализируя изображение на дисплее, сразу дает заключение пациенту. Результаты МРТ можно получить не ранее, чем через полчаса, нередко на следующий день в виде серии снимков или диска.

Ниже в отдельных разделах говорится о том, чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ брюшной полости по показаниям, противопоказаниям, диагностическим возможностям и стоимости.

Сравнение показаний и противопоказаний к УЗИ и МРТ брюшной полости

УЗИ брюшной полости назначают, как правило, для проведения первичного обследования и выявления патологических отклонений в следующих случаях:

• при болях в животе, тошноте, рвоте, изжоге;
• при нарушении функции печени, поджелудочной железы;
• при расстройствах кишечника;
• при подозрении на опухоль;
• для контроля после проведенного лечения.

Томография, как более точное исследование, показана по результатам УЗИ при выявлении первичной патологии для ее уточнения. МРТ позволяет определить не только анатомические изменения, но и функциональные почти на клеточном уровне.

Существует разница и в противопоказаниях. Эхография может выполняться сколько угодно раз, не противопоказана пациентам любого возраста, начиная с момента рождения, беременным. Единственным препятствием к исследованию могут быть повреждения и заболевания кожи живота, аллергия на контактный гель, которым смазывают кожу пациента.

МРТ имеет определенные противопоказания:

• наличие несъемных зубных протезов;
• металлические предметы в теле – осколки, дробь, штифты, шурупы, пластины, скобы и титановые швы после операций;
• искусственные клапаны в сердце;
• имплантированный кардиостимулятор;
• наличие нейростимулятора;
• психические заболевания;
• первый триместр беременности;
• клаустрофобия;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность.

В трех последних случаях исследование возможно на новых аппаратах открытого типа, которые есть в современных клиниках.

Полезное видео

Особенности процедур озвучены в этом видео.

Сравнение диагностических возможностей УЗИ и МРТ

Возможности в постановке точного диагноза также различны. Например, что лучше подойдет для исследования печени – УЗИ или МРТ, что среди них наиболее достоверно?

Нисколько не умаляя достоинств ультразвуковой диагностики, все же надо отдать должное МРТ за то, что он превосходит ее по точности, позволяет выявить практически любую патологию – воспалительный или дистрофический процесс, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной и

Еще более информативно исследование с контрастным веществом, оно позволяет выявить функциональные нарушения, отличить воспалительный процесс от опухолевого, с точностью до миллиметра определить расположение патологического очага. Преимуществом метода также является то, что он не зависит от субъективного фактора – квалификации и опыта врача-диагноста. Информация обрабатывается автоматически и выдается в таком виде, как есть.

Сравнение стоимости проведения обследования

Отзывы пациентов говорят о том, что метод УЗИ более доступен по цене, гораздо быстрее проводится исследование, без каких-либо неприятных ощущений. А те, кто проходил исследование МРТ, в целом отмечают, что «ничего страшного», шум в камере вполне терпим, и нет никаких неприятных ощущений в теле.

Некоторые пациенты во время процедуры обнаружили у себя клаустрофобию, приходилось нажимать сигнальную кнопочку. А есть и такие, которые умудрились за 40 минут исследования расслабиться и отдохнуть.

Средняя стоимость УЗИ в частных клиниках Москвы варьирует от 1000 до 2500 рублей, а процедура томографии в несколько раз дороже – от 4500 до 11000 рублей, в зависимости от объема исследования и применяемой технологии.

Независимо от множества различий в методах, вопрос о том, что лучше сделать – МРТ или УЗИ органов брюшной полости, должен решать врач с учетом показаний, противопоказаний, особенностей состояния здоровья пациента.